Skip to main content
Cancer Explained
Donate

Đọc bài viết này bằng tiếng Anh →

Tiểu cầu cao có phải là dấu hiệu của ung thư không?

Hướng dẫn bình tĩnh về tiểu cầu cao: các nguyên nhân thường gặp, khi nào ung thư được xem xét, và những điều nên hỏi bác sĩ.

Số lượng tiểu cầu cao được gọi là tăng tiểu cầu. Tình trạng này thường là phản ứng, nghĩa là tiểu cầu tăng vì một nguyên nhân khác như nhiễm trùng, viêm, chấn thương hoặc thiếu sắt. Tăng tiểu cầu thiết yếu là một loại ung thư máu làm tăng tiểu cầu, và chỉ được chẩn đoán sau khi đã loại trừ các nguyên nhân khác đó.

Trang này dành cho bất kỳ ai được cho biết số lượng tiểu cầu của mình cao. Trang giải thích điều đó có thể có nghĩa là gì, các nguyên nhân thường gặp không phải ung thư, và những xét nghiệm nào có thể được làm tiếp theo.

Câu trả lời ngắn gọn

Số lượng tiểu cầu cao được gọi là tăng tiểu cầu. Tự nó không phải là chẩn đoán ung thư. Tiểu cầu tăng vì nhiều lý do. Phần lớn không liên quan đến ung thư. Có một loại ung thư máu làm tăng tiểu cầu. Nhưng bác sĩ chỉ đi đến kết luận đó sau khi đã loại trừ các cách giải thích thông thường.

Tiểu cầu là gì và số lượng cao có nghĩa là gì

Tiểu cầu là thành phần trong máu giúp máu đông lại. Khi có quá nhiều tiểu cầu lưu thông, bác sĩ gọi số lượng đó là tăng tiểu cầu.

Có một điểm phân biệt quyết định mọi điều tiếp theo. Số lượng có thể cao vì có một điều gì khác đang xảy ra trong cơ thể bạn. Hoặc có thể cao vì chính tủy xương đang tạo ra quá nhiều tiểu cầu. Bác sĩ xử lý hai tình huống này rất khác nhau.

Các nguyên nhân không phải ung thư

Số lượng cao thường được gọi là phản ứng. Điều đó có nghĩa là tiểu cầu tăng lên để đáp ứng với một nguyên nhân khác. Các nguyên nhân phản ứng phải được loại trừ trước khi có thể chẩn đoán ung thư máu. Các nguyên nhân được liệt kê là:

  • chấn thương do va đập
  • nhiễm trùng
  • các tình trạng phản ứng khác
  • thiếu sắt
  • tổn thương

Thiếu sắt đáng được nhắc đến riêng. Tiêu chuẩn chẩn đoán tăng tiểu cầu thiết yếu yêu cầu kiểm tra mức ferritin (chỉ số đo lượng sắt dự trữ). Nếu mức này thấp, các chỉ số máu sẽ được kiểm tra lại sau khi bổ sung sắt. Điều chỉnh lượng sắt có thể thay đổi hoàn toàn bức tranh.

Vì vậy, một lần tiểu cầu cao có thể được làm lại. Đội ngũ của bạn có thể hỏi về bệnh hoặc chấn thương gần đây và kiểm tra lượng sắt của bạn. Hãy hỏi đội ngũ của bạn có kế hoạch gì.

Khi ung thư trở thành một phần của câu hỏi

Tăng tiểu cầu thiết yếu là một bệnh trong đó tủy xương tạo ra quá nhiều tiểu cầu. Bệnh thuộc một nhóm gọi là u tăng sinh tủy. Trong các bệnh này, tủy tạo ra quá nhiều tế bào máu.

Bệnh thường không gây dấu hiệu hay triệu chứng sớm. Bệnh thường được phát hiện qua xét nghiệm máu định kỳ làm vì lý do khác. Khi có triệu chứng, các triệu chứng có thể gồm:

  • đau đầu
  • cảm giác nóng rát hoặc tê ngứa ở bàn tay hoặc bàn chân
  • đỏ và nóng ở bàn tay hoặc bàn chân
  • vấn đề về thị lực hoặc thính lực

NCI cho biết quá nhiều tiểu cầu có thể vón lại và làm tắc mạch máu. Điều đó có thể gây đột quỵ hoặc đau tim. Nó cũng có thể gây thuyên tắc phổi (cục máu đông ở phổi) hoặc huyết khối tĩnh mạch sâu (cục máu đông ở tĩnh mạch sâu, thường ở chân).

Nguy cơ cao nhất ở người trên 60 tuổi. Nguy cơ cũng cao nhất ở người đã từng bị cục máu đông. Ở nhóm này, khả năng bị cục máu đông ở động mạch não, tim hoặc ngoại biên có thể lên tới 25%. Chảy máu nhiều hơn cũng có thể xảy ra. Ở một số người, bệnh có thể tiến triển thành bệnh bạch cầu cấp.

Nếu bạn có triệu chứng có thể là cục máu đông hoặc đột quỵ, đó là trường hợp khẩn cấp. Đừng gửi tin nhắn qua cổng thông tin rồi chờ. Hãy gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất.

Bác sĩ có thể làm gì tiếp theo

Việc kiểm tra khi số lượng tiểu cầu vẫn cao có thể gồm:

  • xét nghiệm công thức máu toàn bộ (CBC). Xét nghiệm này đo bạn có bao nhiêu tiểu cầu.
  • phết máu ngoại vi. Phòng xét nghiệm xem một mẫu máu dưới kính hiển vi. Họ đếm tiểu cầu và xem hình dạng của chúng.
  • chọc hút tủy xương và sinh thiết. Xét nghiệm này tìm các tế bào bất thường trong tủy.
  • xét nghiệm đột biến gen JAK2, MPL hoặc CALR.
  • phân tích di truyền tế bào. Xét nghiệm này xem nhiễm sắc thể trong tế bào có bất thường không.

Tiêu chuẩn chẩn đoán tăng tiểu cầu thiết yếu yêu cầu số lượng tiểu cầu duy trì ít nhất 450 x 10^9/L. Tủy xương cũng phải cho thấy một hình ảnh đặc trưng. Và các bệnh máu khác phải được loại trừ. Những bệnh đó gồm đa hồng cầu nguyên phát, xơ tủy nguyên phát, bệnh bạch cầu dòng tủy mạn tính và hội chứng loạn sản tủy.

Không phải ai cũng cần làm tất cả các xét nghiệm này. Hãy hỏi mỗi xét nghiệm nhằm trả lời câu hỏi nào.

Khi nào cần được giúp đỡ sớm hơn

Số lượng tiểu cầu cao quan trọng vì những gì nó có thể gây ra: cục máu đông, hoặc ít gặp hơn là chảy máu.

  • Hãy gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu nếu... mặt bị xệ, tay yếu đi, nói lắp, hoặc mắt nhìn không rõ hay mất thăng bằng, dù chỉ trong chốc lát. Đừng tự lái xe.
  • Hãy gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu nếu... bạn đau ngực hoặc thấy ngực bị đè nặng, hoặc mới bị khó thở. Đừng tự lái xe.
  • Hãy gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất nếu... một chân hoặc một tay bị sưng, đau và nóng, da đỏ, xanh hoặc sẫm màu. Đừng tự lái xe.
  • Hãy gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất nếu... bạn đi ngoài phân đen hoặc như hắc ín, nôn ra máu hoặc chất giống bã cà phê, hoặc bị chảy máu không cầm được. Đây có thể là dấu hiệu chảy máu trong đường tiêu hóa (MedlinePlus). Đừng tự lái xe.
  • Hãy gọi ngay cho đội ngũ chăm sóc sức khỏe của quý vị nếu... bạn bị chảy máu cam nhiều lần, chảy máu nướu răng, hoặc xuất hiện vết bầm mà không bị thương. Trong trường hợp khẩn cấp, hãy gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu.
  • Hãy gọi ngay cho đội ngũ chăm sóc sức khỏe của quý vị nếu... ngón tay hoặc ngón chân bị tê, ngứa ran, lạnh hoặc xanh tím, hoặc bạn bị đau đầu dai dẳng mới xuất hiện. Trong trường hợp khẩn cấp, hãy gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu.

Cách chuẩn bị cho buổi khám

Hãy mang theo:

  • Các kết quả đếm máu trước đây của bạn. Xu hướng cũng quan trọng như con số hôm nay.
  • Bất kỳ nhiễm trùng, chấn thương, phẫu thuật hoặc chảy máu nào gần đây.
  • Các loại thuốc và thực phẩm bổ sung của bạn.
  • Các kết quả xét nghiệm sắt trước đây, nếu bạn đã từng làm.
  • Bất kỳ cơn đau đầu nào, cảm giác tê ngứa hoặc nóng rát ở bàn tay hoặc bàn chân, thay đổi về thị lực hoặc thính lực, hoặc chảy máu bất thường.

Nên hỏi gì

  • Số lượng này cao chỉ một lần, hay cao trong nhiều lần xét nghiệm lặp lại?
  • Nhiễm trùng, viêm, chấn thương hoặc thiếu sắt có thể giải thích được không?
  • Mức sắt của tôi đã được kiểm tra chưa?
  • Tôi có cần phết máu, xét nghiệm tủy xương hay xét nghiệm gen không?
  • Tôi có nên đến gặp bác sĩ huyết học không, và trong bao lâu?
  • Những triệu chứng nào nên khiến tôi tìm đến cấp cứu?

Nguồn

Các trang liên quan

Để có cái nhìn tổng quát hơn, xem Khi nào bạn nên lo lắng về một triệu chứng?, Dấu hiệu cảnh báo ung thư, và Chuẩn bị cho các cuộc hẹn (bằng tiếng Anh).

Trang này bằng các ngôn ngữ khác

← Tiếng Việt