Đọc bài viết này bằng tiếng Anh →
Chảy máu mũi có phải là dấu hiệu của ung thư không?
Hướng dẫn bình tĩnh về chảy máu mũi: các nguyên nhân thường gặp, khi nào cần nghĩ đến ung thư và nên hỏi bác sĩ những gì.
Chảy máu mũi có thể do nhiều vấn đề không phải ung thư gây ra, nhưng một triệu chứng mới xuất hiện, kéo dài, ngày càng nặng hoặc không rõ nguyên nhân thì cần được chăm sóc y tế. Mục tiêu không phải là tự chẩn đoán; mà là biết khi nào nên đi khám và mang theo những thông tin gì.
Trang này dành cho bất kỳ ai lo rằng chảy máu mũi có thể là dấu hiệu ung thư. Trang giải thích khi nào chảy máu mũi thường vô hại, dạng triệu chứng nào khiến bác sĩ tìm hiểu thêm, và điều gì xảy ra tại buổi hẹn khám.
Câu trả lời ngắn gọn
Hầu hết các trường hợp chảy máu mũi không phải là dấu hiệu của ung thư. National Cancer Institute nêu quy tắc chung như sau. Ung thư có thể gây ra nhiều triệu chứng, nhưng những triệu chứng đó "thường do bệnh, chấn thương, khối u lành tính hoặc các vấn đề khác gây ra." Chỉ riêng chảy máu mũi thì chưa cho biết được nhiều.
Điều bác sĩ chú ý là dạng triệu chứng xung quanh nó. Tình trạng này đã kéo dài bao lâu? Nó có cứ tái phát không? Có gì khác thay đổi cùng lúc ở mũi, mặt, mắt hoặc răng của quý vị không?
Trước hết, một lưu ý thực tế không liên quan gì đến ung thư. Chảy máu mũi không cầm được là lý do để tìm sự giúp đỡ y tế ngay lập tức. Chảy máu mũi làm quý vị thấy choáng váng như sắp ngất cũng vậy. Đừng đọc tiếp, hãy tìm sự giúp đỡ.
Chảy máu mũi nằm ở đâu trong câu hỏi về ung thư
Chảy máu mũi có trong danh sách dấu hiệu và triệu chứng của ung thư xoang cạnh mũi và ung thư hốc mũi của NCI. Đây là các ung thư ở khoảng trống bên trong mũi và những hốc khí rỗng xung quanh nó. Chúng không phổ biến. Và NCI nói thẳng rằng những triệu chứng này cũng xuất hiện trong các bệnh thông thường: "Những dấu hiệu và triệu chứng này và các dấu hiệu, triệu chứng khác có thể do ung thư xoang cạnh mũi và hốc mũi hoặc do các bệnh lý khác gây ra."
Vì vậy câu hỏi hữu ích không phải là "chảy máu mũi có thể là ung thư không?" mà là "chảy máu mũi của tôi xuất hiện một mình hay đi kèm các triệu chứng khác?"
Dạng triệu chứng khiến bác sĩ tìm hiểu thêm
NCI liệt kê các dấu hiệu và triệu chứng sau của ung thư xoang cạnh mũi và hốc mũi:
- nghẹt xoang không hết, hoặc cảm giác nặng tức ở xoang
- đau đầu hoặc đau ở vùng xoang
- chảy nước mũi
- chảy máu mũi
- một khối u hoặc vết loét bên trong mũi không lành
- một khối u ở mặt hoặc vòm miệng
- tê hoặc ngứa ran ở mặt
- sưng hoặc các vấn đề khác ở mắt, chẳng hạn nhìn đôi hoặc hai mắt hướng về hai phía khác nhau
- đau ở răng hàm trên, răng lung lay, hoặc răng giả không còn vừa
- đau hoặc nặng tức ở tai
Hãy để ý có bao nhiêu dấu hiệu trong số này liên quan đến thay đổi về cấu trúc. Một khối u không lành. Một bên xoang không bao giờ thông. Răng hoặc răng giả đột nhiên không còn vừa. Thị lực thay đổi. Tê ở mặt. Chảy máu mũi đi kèm một hoặc nhiều dấu hiệu này là một câu chuyện khác với chảy máu mũi đơn độc.
Một số yếu tố làm tăng nguy cơ. NCI liệt kê:
- hút thuốc
- nhiễm vi-rút gây u nhú ở người (HPV)
- là nam giới và trên 40 tuổi (theo cách diễn đạt của NCI)
- một số tiếp xúc trong công việc: làm mộc và thợ mộc, đóng đồ nội thất, làm việc ở xưởng cưa, đóng giày, mạ kim loại, và làm việc ở nhà máy bột mì hoặc tiệm bánh
Yếu tố nguy cơ không phải là chẩn đoán. Nhưng quý vị nên nói với bác sĩ về chúng.
Khi nào nên đặt lịch hẹn
Lời khuyên của NCI về thời điểm đi khám đối với các triệu chứng nói chung rất rõ ràng: "Nếu quý vị có các triệu chứng không đỡ sau vài tuần, hãy gặp bác sĩ để các vấn đề được chẩn đoán và điều trị càng sớm càng tốt."
Đó cũng là một quy tắc hợp lý cho chảy máu mũi. Hãy đặt một lịch hẹn khám thông thường nếu triệu chứng chưa ổn sau vài tuần. Cũng hãy đặt lịch nếu chảy máu mũi đi kèm bất kỳ thay đổi nào nêu ở trên. Quý vị không nhờ ai loại trừ ung thư. Quý vị chỉ nhờ một người khám xem.
Điều gì xảy ra tại buổi hẹn đó
Với các triệu chứng ở mũi và xoang, NCI mô tả điểm khởi đầu là khám thực thể mũi, mặt và cổ. Từ đó, bác sĩ có thể dùng:
- Nội soi mũi — một ống mỏng có đèn được đưa vào mũi. Bác sĩ có thể nhìn trực tiếp lớp niêm mạc.
- Nội soi thanh quản — cũng cùng cách đó, để quan sát cổ họng và hộp thanh quản.
- Chẩn đoán hình ảnh — chụp X-quang, CT hoặc MRI để xem các xoang và các cấu trúc xung quanh.
- Sinh thiết — lấy một mẫu mô nhỏ để kiểm tra tế bào ung thư. Việc này được thực hiện bằng chọc hút bằng kim nhỏ, hoặc bằng cách cắt lấy một phần hoặc toàn bộ vùng bất thường.
Không phải ai cũng cần tất cả những phương pháp này. Bác sĩ của quý vị sẽ quyết định quý vị cần xét nghiệm nào, nếu có.
Nên hỏi gì
- Bác sĩ nghĩ điều gì đang gây ra tình trạng này?
- Có điều gì trong kết quả khám hoặc tiền sử của tôi làm thay đổi mức độ cấp bách không?
- Tôi có nên gặp bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng không?
- Nếu tình trạng này không ổn sau vài tuần, bước tiếp theo là gì?
- Điều gì khiến bác sĩ muốn gặp tôi sớm hơn?
Khi nào cần nhờ giúp sớm hơn
- Hãy gọi 911 hoặc đến khoa cấp cứu nếu máu vẫn chảy sau 10 phút bóp chặt phần mềm của mũi, nếu máu chảy có vẻ nhiều, nếu bắt đầu sau một cú va đập vào đầu, nếu mũi trông bị gãy hoặc lệch, hoặc nếu quý vị thấy yếu hoặc chóng mặt, khó thở, hoặc nuốt phải nhiều máu đến mức buồn nôn. MedlinePlus khuyên đi cấp cứu khi máu chảy 20 phút, sau chấn thương đầu, hoặc ở người đang dùng thuốc làm loãng máu. Trang này đề nghị quý vị hành động sớm hơn. Đừng tự lái xe.
- Hãy gọi ngay cho đội ngũ chăm sóc của quý vị nếu quý vị đang dùng thuốc làm loãng máu như warfarin, hoặc có vấn đề đông máu đã biết, và chảy máu mũi cứ bắt đầu lại. Nếu không cầm được, hãy đến cấp cứu.
- Hãy gọi cho đội ngũ chăm sóc của quý vị trong vòng một hai ngày nếu chảy máu mũi xảy ra thường xuyên, máu cứ chảy lại từ cùng một bên mũi, hoặc chảy máu mũi xuất hiện cùng lúc với xoang không bao giờ thông, tê mặt, nhìn đôi, hoặc răng hàm trên bị lung lay.
Các trang liên quan
Để xem khung tổng quát hơn, hãy đọc Khi nào quý vị nên lo lắng về một triệu chứng?, Các dấu hiệu cảnh báo ung thư và Chuẩn bị cho các buổi hẹn khám (bằng tiếng Anh).
Nguồn
National Cancer Institute, Paranasal Sinus and Nasal Cavity Cancer Treatment (PDQ) — Patient Version, và Symptoms of Cancer. Truy cập: ngày 28 tháng Bảy 2026.
MedlinePlus, Nosebleed. Truy cập: ngày 2 tháng Mười 2026.