当感染使癌症治疗延迟时
为什么感染会使癌症治疗暂停、感染通常从哪里开始、为什么中性粒细胞减少性发烧是紧急情况，以及延迟究竟会改变什么。
这是一般性健康教育内容，无法告诉您在您的具体情况下该怎么做。
紧急就医的指示和标准因治疗方案和医疗团队而异。如果您正在接受治疗，请遵循您的肿瘤治疗团队给您的指示，出现任何新的或加重的症状时请联系他们。如果您认为自己可能正在经历医疗紧急情况，请拨打当地的急救电话。
感染活跃期间，治疗可能会暂停，因为再给一次药可能使血细胞计数降得更低。化疗期间发烧是医疗紧急情况。请立刻联系您的医疗团队。
本页面写给癌症治疗因感染而暂停，或可能暂停的人。它解释为什么会这样、接下来会发生什么，以及该报告什么。
为什么感染会打断治疗安排
许多癌症治疗会降低您抵抗感染的能力。感染活跃时再给一次药，会把您的血细胞计数压得更低。而这恰恰发生在您的身体最需要它们的时候。所以治疗通常会暂停，直到感染得到控制。这次暂停是有意采取的安全措施。
感染通常从哪里开始
感染通常从几个地方开始：
- 导管或中心静脉管路周围
- 口腔和咽喉
- 鼻窦、耳朵和胸部
- 泌尿道
- 皮肤
- 肠道
腹泻可能是感染的征兆。请告诉您的医疗团队。除非医疗团队说可以，否则不要自己用止泻药。
牙齿感染是特殊情况。NCI建议在治疗开始前至少一个月做一次牙科检查。这样口腔有时间从任何牙科处理中愈合。头颈部放疗之后，牙科处理可能引起问题。
中性粒细胞减少性发烧是紧急情况
如果您的白细胞偏低又发烧，这会被当作紧急情况处理。体温达到或超过100.4华氏度（38°C），或达到您的医疗团队给您的更低数字时，请立刻联系您的医疗团队。一次读数就够了。CDC说：“如果您在化疗期间发烧，这是医疗紧急情况”（CDC）。
NCI建议，在您服用任何退烧药之前，包括对乙酰氨基酚或布洛芬，先和您的医生或护士谈一谈。把体温压下去，可能掩盖严重的问题。
接下来可能会有这些：
- 血液检查
- 影像检查，例如X光或CT扫描
- 尿液、大便、痰液或导管周围液体的样本
- 在等待结果期间，马上开始用药
如果您去急诊室，请告诉登记的工作人员，您正在接受癌症治疗，并且在做化疗。
延迟究竟会改变什么
请直接问清楚，不要自己假设：
- 预计暂停多久？
- 整个安排会后移，还是跳过一个周期？
- 重新开始时剂量会改变吗？
- 治疗恢复之前，检查结果或症状必须达到什么条件？
也请问问生长因子。这是帮助骨髓制造更多白细胞的注射。
如果感染涉及输液港或PICC管，请问问这对管路和时间安排意味着什么。
延迟让人觉得是失去了进展。但延迟很常见，而且是有预案的。为治疗感染而暂停，不等于治疗失败。
降低下一次感染的机会
有几件事可以降低您的风险：
- 经常洗手。
- 保持任何管路部位清洁干燥。
- 遵守食品安全规则。肉、鱼和蛋要充分煮熟。
- 把牙齿刷干净，并检查口腔有没有溃疡。
- 远离生病的人，避开人群。
- 问问您的医疗团队关于疫苗的事，包括季节性疫苗，以及在您的周期中什么时候接种。
- 在做任何牙科处理或计划中的操作之前，先问一问。
该报告什么，要多快
有些问题需要马上打电话，有些需要急诊治疗。事先知道哪个是哪个，能让糟糕的夜晚好过一些。
出现以下两种情况之一，请立刻打电话，无论白天黑夜：
- 发烧达到或超过您的医疗团队给您的阈值
- 寒战发抖，即使没有量到体温
出现以下任何一种情况，也请立刻打电话，无论几点（CDC）：
- 新的咳嗽或气短
- 排尿灼痛或新出现的尿频
- 管路部位、伤口或破损的皮肤处发红、肿胀、发热、有脓或疼痛
- 使您吃不下或喝不下的口腔溃疡
- 腹泻
- 突然的腹痛
出现以下任何一种情况，请拨打911或前往急诊科。不要自己开车：
- 意识混乱或异常嗜睡
- 头晕或昏厥
- 迅速扩散的皮疹
- 脖子僵硬并伴有头痛
- 无法让液体留在胃里
对于血细胞计数低的人，败血症发展得可能很快。如果您在治疗期间感觉突然、异常地不舒服，请说出来。最安全的做法是认定它需要现在就评估，而不是等到早上。请把您医疗团队的下班后联系电话，以及您目前治疗和周期日期的记录，放在您找得到的地方。