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“骨转移”是什么意思?

骨转移是指癌症从身体的其他部位扩散到了骨骼。它不同于原发性骨癌。

这是一般性健康教育内容,无法告诉您在您的具体情况下该怎么做。

紧急就医的指示和标准因治疗方案和医疗团队而异。如果您正在接受治疗,请遵循您的肿瘤治疗团队给您的指示,出现任何新的或加重的症状时请联系他们。如果您认为自己可能正在经历医疗紧急情况,请拨打当地的急救电话。

骨转移是指来自身体其他部位的癌细胞已扩散到骨骼。它与起源于骨骼的癌症不同。接下来要问的问题是:癌症最初从哪里开始,骨骼的这个部位是否引起症状或有骨折风险,以及哪些治疗可以控制疾病并保护骨骼。

本页写给报告中提到骨转移的任何人。它说明这是什么意思、需要留意哪些并发症,以及如何治疗。

骨转移是什么意思

骨转移是指起源于身体其他部位的癌症已扩散到骨骼。它不是一种新的、独立的骨癌。乳腺癌、肺癌、前列腺癌、肾癌、卵巢癌和甲状腺癌以及黑色素瘤,常常转移到骨骼。脊柱是最常见的部位。骨转移意味着癌症已经进展得更晚。治疗可以帮助控制症状并保护骨骼。

第一个症状通常是疼痛

骨痛往往是癌症已到达骨骼的第一个迹象。起初可能时有时无。它往往在夜间更重,活动时可能感觉好一些。随着时间推移,它可能变成持续性的,并在活动时加重。新出现的、原因不明的骨痛,永远值得报告,而不是忍着等。这对有癌症病史的人尤其重要。

骨质变弱导致的骨折

骨骼中的癌症会削弱它的结构。这可能导致病理性骨折。也就是在几乎没有或完全没有真正受伤的情况下发生的骨折,有时发生在站起来或在床上翻身这样的日常活动中。这样的骨折通常会引起突然的剧烈疼痛。它需要及时就医。

高血钙

骨转移可以使骨骼中的钙释放到血液里,速度超过身体能够应付的程度。这会造成高血钙。它可能引起肌肉无力和疲倦,也可能影响肾脏和心脏。如果您注意到新的乏力、疲倦、恶心、便秘、极度口渴或意识混乱,请立刻联系您的医疗团队,以便他们检查您的血钙。

脊髓压迫:真正的紧急情况

这是骨转移最紧急的并发症。它需要一条单独、清楚的警告。当脊柱中的肿瘤压迫脊髓时,医生称之为脊髓压迫。警告信号包括新出现的或加重的背痛或颈痛。腿部麻木或无力是另一个。大小便失控也是。这是紧急情况。如果不治疗,可能造成瘫痪。不要等着看它会不会自己好转。不要等常规预约。请立刻拨打911或前往急诊室,并告诉他们您的骨骼中有癌症。

骨转移如何治疗

治疗通常结合几种方法:

  • 强化骨骼的药物。 双膦酸盐和地舒单抗(denosumab)起初通常每月给药一次,如果癌症有反应,就减少给药次数。它们有助于预防骨折和高血钙。
  • 放射治疗。 它可以缩小某一块骨头上的肿瘤并缓解疼痛。
  • 手术。 它可以在骨折风险高的骨头折断之前使其稳固,有时用到金属棒或骨水泥。它也可以修复已经折断的骨头。
  • 止痛药。 药物的选择要与疼痛的严重程度相匹配。

所有这些,都与针对原发癌症本身的治疗同时进行。

要问您的医疗团队什么

  • 我的骨痛可能与我的癌症有关吗?需要做影像检查吗?
  • 我是否在用保护骨骼的药物,例如双膦酸盐或地舒单抗?这类药对我有帮助吗?
  • 脊髓压迫的具体警告信号是什么,我该留意哪些?如果出现了,我该怎么做?
  • 放疗或手术能否帮助稳固某个有骨折风险的部位?

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