甲状腺活检中的贝塞斯达分类是什么意思？
贝塞斯达甲状腺活检分类说明甲状腺结节样本是良性、可疑、恶性，还是不明确。
贝塞斯达系统是把甲状腺细针穿刺活检结果分为六类的标准报告方式。分类只是对一个结节的估计，不是诊断。您的下一步取决于分类、超声检查结果和您的专科医生。
本页面写给甲状腺活检报告上列有贝塞斯达分类的人。它解释这个系统是什么，以及可以问什么。
这个数字报告的是什么
甲状腺细针穿刺活检（FNA）用一根细针取出甲状腺组织。美国国家癌症研究所（NCI）说，可能会从甲状腺的不同部位取多份样本。病理医生在显微镜下查看这些样本。
甲状腺细胞病理学报告的贝塞斯达系统把结果分为六个诊断类别。分类是针对一个结节的报告标签，本身不是诊断。您的医疗团队会结合您的超声检查来解读。超声可以显示结节的大小，也可以显示结节是实性的，还是充满液体的囊肿。
NCI 说，甲状腺结节很常见，通常不是癌症。
为什么两份报告的写法可能不同
这个系统一直在更新。2023 年版发表在美国国家医学图书馆收录的期刊文献中。它为六个类别各给了一个统一的名称，还细化了每个类别对应的癌症风险。它加入了儿童甲状腺疾病，使用语言与世界卫生组织的分类保持一致，还增加了关于分子（基因）检测的章节。
如果您的报告用的是较旧的措辞，并不表示它有错。这可能只是说明您的实验室使用的是较早的版本。问问您的实验室使用的是哪个版本，是合理的。
请求由有经验的医生阅片
NCI 建议，请有诊断甲状腺癌经验的病理医生复查活检样本。甲状腺活检有时很难判读，所以这是合理的要求。
如果讨论手术
NCI 把甲状腺叶切除术描述为切除发现癌症的那一侧甲状腺叶。甲状腺全切除术则切除整个甲状腺。请问问您的团队，为什么建议其中一种而不是另一种。
关于您的报告值得问的问题
- 我的报告上是哪个贝塞斯达分类？实验室用的是哪个版本？
- 我的医疗团队认为这个分类对我的结节意味着什么？
- 超声检查显示了什么？它与活检结果一致吗？
- 样本是否应该由有甲状腺经验的病理医生复查？
- 是否在考虑进一步检查、重复活检或手术？为什么？
寻求紧急帮助，或联系您的医疗团队
如果呼吸困难，请拨打911，或前往最近的急诊室。根据 NCI，吞咽困难、吞咽时疼痛、声音嘶哑或颈部肿块变大，可能是甲状腺问题的迹象。如果您注意到其中任何一种情况，请立刻联系您的医疗团队。不要等到复诊时再说。
相关页面
Thyroid Nodule on Ultrasound: What Now? （英文）、What Does TI-RADS Mean? （英文）、Thyroid Cancer （英文），以及 Pathology Reports。