失去平衡是脑肿瘤的迹象吗？
突然出现的不稳和逐渐加重的不稳是不同的问题。前者是中风问题，后者才会引出脑肿瘤的问题。
突然出现的平衡问题属于中风问题，需要叫救护车。如果平衡在几周内逐渐变差，尤其是伴有头痛或视力变化，就需要做扫描检查。
本页面向感到身体不稳、担心脑肿瘤的人。内容说明哪些平衡问题需要立即就医、常见原因有哪些，以及临床医生会检查什么。
是突然发生还是逐渐发生？这一区分最重要
首先要回答一个问题。这是在几秒钟内开始的，还是在几周内逐渐加重的？
突然的不稳是血管方面的问题。逐渐出现的不稳则是关于神经、耳朵、药物，偶尔也涉及肿块的、较为缓慢的问题。
两者需要完全不同的应对方式。把两者混淆，是人们在这个问题上受到伤害的主要原因。
中风信号：几分钟内就要行动
NHS用“FAST”一词概括主要的中风信号：
- 面部（Face） — 一侧脸下垂，很难微笑。
- 手臂（Arms） — 一只手臂无法抬起并保持举起。
- 言语（Speech） — 说话含糊或语无伦次。
- 时间（Time） — 立即拨打911。
CDC在前面又加了两个字母，B代表突然失去平衡，E代表突然出现视力变化，并表示出现其中任何一种信号都要立即拨打911。
NHS还列出了一侧身体无力或麻木、视力模糊或失明、意识混乱、头晕或摔倒、剧烈头痛和恶心。
NHS有一句话值得重复。症状可能在短时间后消失，所以您可能觉得自己没事。即使症状已经消失，也要立即寻求帮助。
如果第一次出现癫痫发作、突然出现前所未有的剧烈头痛，或新出现意识混乱并伴有嗜睡，也要拨打911。
内耳可以解释大部分情况
平衡器官紧挨着听觉器官。当它们出现故障时，世界就会倾斜。
常见原因包括：
- 良性阵发性位置性眩晕，即头部活动后出现短暂的旋转感。
- 迷路炎或前庭神经炎（内耳或其神经发炎），常在病毒感染之后出现。
- 梅尼埃病，伴有听力下降和耳鸣。
- 站起来时血压下降。
- 药物，包括镇静剂、降压药和某些抗生素。
- 脚部神经损伤，会削弱大脑用于维持平衡的信号。
- 脱水、低血糖、酒精、偏头痛和内耳感染。
视力和关节问题同样重要。平衡是眼睛、耳朵、双脚和大脑共同配合的结果。
脑肿瘤的表现是什么样的
NCI将失去平衡和行走困难列为脑肿瘤症状之一。这份清单中的其他症状才使其成形：
- 早晨头痛，或呕吐后减轻的头痛。
- 癫痫发作。
- 视力、听力和言语问题。
- 频繁恶心和呕吐。
- 性格、情绪、注意力或行为的改变。
- 无力。
- 异常嗜睡或活动水平的改变。
关于脑肿瘤，NHS也有类似的说法，列出了头痛、癫痫发作、持续的恶心和嗜睡、记忆或性格改变、一侧身体逐渐加重的无力，以及视力或言语问题。
请注意缺少的部分。只有平衡问题而没有其他表现，很少是脑肿瘤显现自己的方式。
会改变判断的头痛
并非所有头痛在这里都有分量。下面这些有。
如果头痛在夜间把您弄醒、醒来时最严重、伴有恶心或呕吐，或在咳嗽或向前弯腰时加重，请当天联系您的医疗团队。
NHS建议，如果头痛与您平时的类型不同，或头痛越来越重，就应该看医生。如果再加上新出现的不稳，就值得在本周预约就诊，而不是等到下个月。
检查，以及何时会做扫描
神经系统检查所做的比人们预想的要多。NCI将其描述为检查精神状态、协调性、正常行走的能力，以及肌肉、感觉和反射的功能。
之后，您的临床医生可能会：
- 回顾您用的每一种药物，因为仅此一项就能解决许多病例。
- 测量躺着和站着时的血压。
- 检测听力和内耳功能。
- 检查血细胞计数、电解质、血糖和维生素B12。
- 安排MRI，它比CT能更好地显示脑部细节。
- 将您转诊给神经科、耳鼻喉科（ENT）或前庭康复治疗师。
NHS指出，如果医生无法确定更可能的原因，可能会将您转诊给神经科医生，做进一步评估和脑部扫描等检查。
做一份有用的记录
写下开始的日期，以及它是在几秒、几天还是几个月内出现的。注意是房间在旋转，还是您只是感觉不稳。
记录跌倒、险些跌倒，以及每次当时您在做什么。再加上头痛、视力变化、听力变化，以及一只手出现的任何新的笨拙。脑肿瘤介绍了确诊会涉及哪些内容。