手臂或腿部肿胀是癌症的信号吗?
手臂或腿部肿胀有很多原因,包括血栓、感染和淋巴水肿。以下是何时该寻求帮助。
肿胀有很多原因,包括血栓、感染和淋巴水肿。请说清楚是哪一侧受影响、肿胀来得有多快;如果一条肢体新出现肿胀,请立刻联系您的医疗团队。
本页面写给手臂或腿部肿胀、担心可能是癌症的人。内容包括常见原因、需要尽快就医的信号,以及可能会做哪些检查。
一条肢体还是两条?
先回答医生最先会问的问题:是一条手臂或腿,还是两条都肿?
MedlinePlus 说,肿胀可能出现在全身,也可能只出现在某一部位。打电话时请说明是哪一侧。
血栓信号:请立刻联系您的医疗团队
CDC 列出了深静脉血栓(DVT,即深部静脉里的血栓)的这些症状:
- 肿胀。
- 疼痛或压痛。
- 发热感。
- 皮肤发红或变色。
DVT 最常发生在腿部,但 CDC 和 MedlinePlus 说它也可能发生在手臂。CDC 说,如果有这些信号,要尽快看医生。请立刻联系您的医疗团队。 不要等着看它会不会自己好转。
如果肿胀同时伴有呼吸困难、胸痛或咳血,请拨打911,或前往最近的急诊室。 CDC 说,出现这些肺部血栓(肺栓塞)的信号时,要立即寻求医疗帮助。不要自己开车。
如果肢体突然变冷、变苍白或发青,并且非常疼痛,请拨打911,或前往最近的急诊室。
如果您突然意识混乱,或者很难叫醒,请拨打911,或前往最近的急诊室。
如果您正在化疗或白细胞偏低,出现发冷、喉咙痛、口腔溃疡、排尿灼痛、导管部位发红,或任何感染迹象,请立刻联系您的医疗团队,无论白天还是夜里。 体温正常不是可以等待的理由。
皮肤发红发热时
蜂窝织炎是一种皮肤感染。MedlinePlus 列出的表现有:发红的皮肤范围变大、疼痛或压痛、皮肤发热,有时还有发烧和发冷。它说,如果有蜂窝织炎的症状,要立刻联系您的医疗服务提供者。治疗通常是使用抗生素。
如果皮肤感染同时伴有意识混乱、心跳非常快、寒战发抖或皮肤冰冷湿黏,请拨打911,或前往最近的急诊室。
肢体肿胀的日常原因
MedlinePlus 列出的肿胀原因包括:
- 心力衰竭。
- 肾病。
- 肝病。
- 怀孕。
- 某些药物,包括皮质类固醇,以及某些治疗心脏病、高血压或糖尿病的药物。
- 长时间保持同一个姿势不动,比如长途飞行或乘车,或卧床休息(这些会增加血栓风险)。
MedlinePlus 建议,任何原因不明的肿胀都要联系您的医疗服务提供者。
癌症治疗后的淋巴水肿
如果您做过淋巴结切除或放射治疗,淋巴水肿是真实存在的可能。NCI 描述了这些表现:
- 该部位有沉重、胀满或紧绷的感觉。
- 肿胀处按压后可能留下凹痕。
- 麻木或刺痛。
NCI 的建议很明确:一旦发现沉重感、肿胀或其他迹象,就要联系您的医生,因为治疗开始得早,淋巴水肿更容易控制。
NCI 还说,蜂窝织炎是淋巴水肿的常见并发症。如果您发烧,或有蜂窝织炎的其他迹象,请立刻打电话给医生。
超声检查和其他检查
MedlinePlus 说,DVT 的检查通常包括对该部位做多普勒超声。也可能用到 D-二聚体血液检查或其他影像检查。NCI 说,医生可以用超声找出可能导致肿胀的血栓。
值得记下来的细节
记下肿胀开始的日期,以及它长得有多快。记录按压后是否出现凹痕,皮肤是否发热。
再补充近期的飞行、手术、卧床休息、激素类药物,以及以前做过的淋巴结手术或放射治疗。如果原因确实是淋巴水肿,淋巴水肿一页介绍了日常处理方法。