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癌症治疗结束后感到情感上的迷茫

为什么癌症治疗结束后痛苦往往达到高峰,对复发的恐惧是什么样子,以及当应对小技巧不够用时可以要求什么帮助。

治疗结束后,人们常常感到的不是如释重负,而是空落和恐惧。本页说明为什么会在这时出现、对复发的恐惧、生存期护理计划,以及何时应要求心理肿瘤科的帮助。

本页面写给癌症治疗结束后感到情绪低落、焦虑或茫然无措的人。内容说明为什么这个阶段很难熬、什么有帮助,以及何时应寻求更多支持。

落差

最后一次治疗本该是美好的一天。对很多人来说,那一天却像脚下的地板塌了。您原本期待如释重负,得到的却是空落、恐惧、想哭,或是一种漂浮无依的感觉,而且没法向问您近况的人解释。

这很常见,并不异常。NCI指出,许多幸存者在治疗结束后既感到如释重负,也感到焦虑、担忧、悲伤或抑郁。把它说出来很重要,因为那种私下的想法,即别人都拿回了自己的生活,只有我是坏掉的,既不对,又让人孤独。

为什么偏偏在这时出现

有几件事同时发生。

  • 规律的生活消失了。 治疗曾给您一份日程、一个团队、一项任务,还有一屋子理解您的人。这一切在一周内就停止了。
  • 检查变少了。 您从持续不断的监测,变成三个月后才复诊一次。NCI指出,许多幸存者对减少看肿瘤科医生的次数感到紧张。
  • 您终于有空间去消化这一切。 治疗期间,您一心只想撑过治疗。有了空间,恐惧才会出现。
  • 其他人都已经翻篇了。 他们以为一切都结束了。而您仍然疲惫,仍然和从前不一样,仍然在等第一次复查结果。

对复发的恐惧

NCI称,对复发的恐惧是正常的。复诊和周年纪念日会引发它,任何新出现的酸痛也会。过去只是背景杂音的身体,可能变成您时时刻刻监视的对象。它往往会随时间减轻。如果没有减轻,或让您难以承受,请询问心理咨询。

实践中有两件事能减轻这种恐惧。第一,清楚知道哪些症状需要打电话,哪些不需要。请要一份书面清单。第二,有一个明确的人可以联系,这是在凌晨2点上网搜索之外唯一可靠的替代办法。

真正有帮助的做法

  • 复诊时把它说出来。 告诉您的团队您的感受。NCI建议在就诊前记下您的顾虑,并向医疗人员坦率交谈。
  • 要一份随访护理计划。 内容包括您接受过什么治疗、该做哪些随访,以及该联系谁。
  • 有意识地、从小处重建生活。 固定的安排,比如一门课、一个班次、一次固定的散步,比等到自己感觉恢复过来更快地重建规律。
  • 处理身体方面的问题。 NCI指出,疲劳、睡眠差和焦虑会影响记忆和情绪。请就每一项询问您的团队。NCI报告称,中等到较高强度的运动可以减轻疲劳、焦虑和抑郁症状。请问问当地有哪些资源。
  • 同伴支持。 NCI建议幸存者联系医院的社工、同伴支持小组和社区资源。请问问您的癌症中心提供什么。

当应对小技巧不够用时

如果出现以下情况,请要求转介到心理肿瘤科、心理学家或肿瘤科社工:

  • 情绪低落或对事物失去兴趣持续超过两周
  • 您无法入睡或无法起床
  • 您在回避就诊或检查
  • 您喝酒变多了
  • 您觉得做什么都没有意义

心理肿瘤科(为癌症患者提供的心理健康服务)是您可以申请的常规服务,不是最后的手段。

想要结束自己生命的念头不适用上面的时间表。请拨打、发短信或在线聊天联系988,即988自杀与危机生命线,全天24小时都有人接听。如果您觉得自己可能会按这些念头行动,或者已经伤害了自己,请拨打911或前往急诊科,不要等回电。

认知方面的变化也属于这里。化疗、脑部放疗或免疫治疗后出现记忆、注意力和找词困难,是已知的影响,不是您想象出来的。NCI建议告诉您的团队,并询问是否可以找神经心理学家(检测记忆和思维的专家)、职业治疗师和职业康复治疗师。

当别人期待您庆祝时

您可以说:“我很高兴结束了,但我还没准备好庆祝。”您不必装出如释重负,不必敲钟,也不必给任何人做鼓舞人心的榜样。正如NCI所说,这与其说是回到过去的正常,不如说是弄清楚现在对您来说什么才算正常,而这比出院通知所暗示的要花长得多的时间。

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