Đọc bài viết này bằng tiếng Anh →
Bốc hỏa trong quá trình điều trị ung thư
Bốc hỏa và đổ mồ hôi ban đêm có thể xảy ra trong hoặc sau khi điều trị ung thư. Tìm hiểu các nguyên nhân thường gặp và những điều cần hỏi.
Bốc hỏa là cảm giác nóng đột ngột ở mặt, cổ hoặc ngực và có thể gây đổ mồ hôi hoặc đỏ bừng mặt. Đổ mồ hôi ban đêm là các cơn bốc hỏa xảy ra khi ngủ. NCI lưu ý rằng chúng thường gặp ở người mắc ung thư và người đã vượt qua ung thư, và có thể do phẫu thuật, xạ trị, liệu pháp hormone, hóa trị, thuốc opioid, steroid và các thuốc khác gây ra.
Trang này dành cho những người bị bốc hỏa hoặc đổ mồ hôi ban đêm trong hoặc sau khi điều trị ung thư. Trang nói về nguyên nhân, cách kiểm soát và khi nào nên gọi cho đội ngũ chăm sóc của bạn.
Câu trả lời ngắn gọn
Bốc hỏa là cảm giác nóng đột ngột. Chúng thường ảnh hưởng đến mặt, cổ hoặc ngực, và có thể kèm theo đổ mồ hôi hoặc đỏ bừng mặt. Khi xảy ra lúc đang ngủ, người ta gọi đó là đổ mồ hôi ban đêm. Chúng thường gặp trong và sau khi điều trị ung thư.
Vì sao điều trị ung thư có thể gây ra chúng
Phẫu thuật cắt bỏ buồng trứng có thể gây mãn kinh sớm. Buồng trứng ngừng sản xuất estrogen sớm hơn bình thường. Ở nam giới, phẫu thuật hoặc điều trị hormone làm giảm testosterone, đôi khi được dùng cho ung thư tuyến tiền liệt, gây ra loại triệu chứng tương tự. Hóa trị, các liệu pháp hormone như tamoxifen và thuốc ức chế aromatase, cùng với xạ trị cũng đều có thể góp phần. Các thuốc khác, bao gồm opioid, một số thuốc chống trầm cảm và steroid, cũng có thể gây bốc hỏa.
Những điều nên theo dõi
Hãy ghi lại thời điểm các triệu chứng xảy ra, mức độ thường xuyên và việc chúng có đánh thức bạn vào ban đêm hay không. Hãy theo dõi các thuốc bạn dùng, vì thời điểm xuất hiện có thể trùng với giờ uống thuốc. Hãy ghi lại bất cứ điều gì có vẻ khởi phát chúng. Thông tin này giúp đội ngũ của bạn xác định nguyên nhân có khả năng nhất và cách xử lý tốt nhất.
Kiểm soát triệu chứng
Quần áo rộng bằng cotton, cùng với quạt hoặc cửa sổ mở, có thể giúp bạn hạ nhiệt nhanh. Một số người không thể dùng điều trị hormone. Đối với họ, các lựa chọn không dùng hormone gồm một số thuốc chống trầm cảm, thuốc chống co giật và một loại thuốc huyết áp gọi là clonidine. NCI cũng liệt kê liệu pháp nhận thức hành vi, các kỹ thuật thư giãn và thôi miên. NCI lưu ý rằng một số thuốc chống trầm cảm có thể làm thay đổi cách các thuốc khác, chẳng hạn tamoxifen, hoạt động. Chúng có thể không ngăn hẳn được bốc hỏa, nhưng có thể giảm mức độ khó chịu do chúng gây ra.
Vì sao tiền sử ung thư của bạn quan trọng ở đây
Liệu pháp thay thế estrogen có thể kiểm soát bốc hỏa. Nhưng nhiều phụ nữ không thể dùng nó. NCI lưu ý rằng phụ nữ đang hoặc đã từng mắc ung thư vú thường cần dùng một loại thuốc không có estrogen thay thế. NCI cũng lưu ý rằng liệu pháp hormone kết hợp estrogen với progestin có thể làm tăng nguy cơ ung thư vú hoặc ung thư vú tái phát.
Vì vậy, hãy hỏi đội ngũ chăm sóc của bạn trước khi bắt đầu dùng bất kỳ sản phẩm hormone nào. Điều đó bao gồm cả các thực phẩm bổ sung không cần kê đơn được bán cho triệu chứng mãn kinh. NCI khuyên bạn nên cho đội ngũ chăm sóc biết về mọi loại thực phẩm bổ sung và thảo dược bạn đang dùng, vì chúng có thể tương tác với các thuốc của bạn.
Khi nào cần được giúp đỡ sớm hơn
Đổ mồ hôi ban đêm không phải lúc nào cũng chỉ là bốc hỏa. Đổ mồ hôi cũng có thể là phản ứng của cơ thể trước nhiễm trùng.
- Hãy gọi ngay cho đội ngũ chăm sóc của bạn, vào bất kỳ giờ nào, nếu bạn bị sốt từ 100,4°F (38°C) trở lên, ớn lạnh hoặc run rẩy trong khi đang điều trị ung thư. CDC cho biết sốt trong lúc hóa trị là một cấp cứu y tế và cần gọi bác sĩ ngay lập tức. Sốt có thể là dấu hiệu duy nhất của một nhiễm trùng có thể trở nên đe dọa tính mạng. Nếu bạn không liên lạc được, hãy đến khoa cấp cứu và cho họ biết bạn đang điều trị ung thư.
- Hãy gọi ngay cho đội ngũ chăm sóc của bạn nếu bạn cảm thấy choáng váng như sắp ngất, tim đập nhanh, hoặc chóng mặt đến mức không thể đứng vững an toàn. Trong trường hợp khẩn cấp, hãy gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu.
- Hãy gọi cho đội ngũ chăm sóc của bạn trong vòng một hoặc hai ngày nếu đổ mồ hôi ban đêm mới xuất hiện, làm ướt đẫm đồ giường, hoặc đi kèm sụt cân mà bạn không chủ ý.
- Hãy gọi cho đội ngũ chăm sóc của bạn trong vòng một hoặc hai ngày nếu một loại thuốc được bắt đầu dùng để trị bốc hỏa gây ra tác dụng phụ như chóng mặt nặng, khó tập trung hoặc táo bón không hết.
Đừng tự ý ngừng thuốc điều trị ung thư đã được kê vì bốc hỏa. Thay vào đó, hãy báo cho đội ngũ của bạn. Họ thường có thể điều chỉnh kế hoạch.
Những điều nên hỏi đội ngũ của bạn
- Nguyên nhân có khả năng nhất gây ra bốc hỏa hoặc đổ mồ hôi ban đêm của tôi là gì?
- Có thuốc nào của tôi có thể góp phần gây ra không?
- Những phương pháp điều trị không dùng hormone nào an toàn cho tôi, dựa trên tiền sử ung thư của tôi?
- Khi nào nên kiểm tra tình trạng đổ mồ hôi ban đêm để tìm nguyên nhân khác?