Читать эту статью на английском →
Приливы во время лечения рака
Приливы и ночная потливость могут возникать во время или после лечения рака. Узнайте о частых причинах и о том, что спросить у врача.
Приливы — это внезапное ощущение тепла в области лица, шеи или груди, которое может сопровождаться потливостью или покраснением. Ночная потливость — это приливы во время сна. NCI отмечает, что они часто встречаются у людей с раком и у переживших рак и могут быть вызваны операцией, лучевой терапией, гормональной терапией, химиотерапией, опиоидами, стероидами и другими лекарствами.
Эта страница предназначена для людей, у которых во время или после лечения рака бывают приливы или ночная потливость. В ней рассказано о причинах, способах справляться с симптомами и о том, когда обращаться в команду по уходу.
Краткий ответ
Приливы — это внезапные ощущения тепла. Они часто затрагивают лицо, шею или грудь и могут сопровождаться потливостью или покраснением. Когда они возникают во сне, их называют ночной потливостью. Они часто встречаются во время и после лечения рака.
Почему лечение рака может их вызывать
Операция по удалению яичников может вызвать раннюю менопаузу. Яичники перестают вырабатывать эстроген раньше обычного. Операция или гормональное лечение, снижающее уровень тестостерона, которые иногда применяются при раке предстательной железы, вызывают у мужчин такой же симптом. Химиотерапия, гормональная терапия, такая как тамоксифен и ингибиторы ароматазы, а также лучевая терапия тоже могут этому способствовать. Другие лекарства, включая опиоиды, некоторые антидепрессанты и стероиды, также могут вызывать приливы.
Что отслеживать
Записывайте, когда возникают симптомы, как часто, и будят ли они вас ночью. Отслеживайте приём лекарств, поскольку время приливов может совпадать с приёмом дозы. Отмечайте всё, что, как вам кажется, их провоцирует. Эта информация помогает команде определить вероятную причину и лучшее решение.
Как справляться с симптомами
Свободная одежда из хлопка, а также вентиляторы или открытые окна помогают быстро охладиться. Некоторым людям нельзя применять гормональное лечение. Для них негормональные варианты включают некоторые антидепрессанты, противосудорожные препараты и лекарство от давления под названием клонидин. NCI также называет когнитивно-поведенческую терапию, техники расслабления и гипноз. NCI отмечает, что некоторые антидепрессанты могут менять действие других лекарств, например тамоксифена. Они могут не остановить приливы полностью, но способны уменьшить то, насколько они вас беспокоят.
Почему здесь важна история вашего рака
Заместительная терапия эстрогеном может контролировать приливы. Но многие женщины не могут её принимать. NCI отмечает, что женщинам, у которых есть или был рак молочной железы, часто требуется вместо неё препарат без эстрогена. Там же говорится, что гормональная терапия, сочетающая эстроген с прогестином, может повышать риск рака молочной железы или его возвращения.
Поэтому спросите свою команду по уходу, прежде чем начинать любой гормональный продукт. Это относится и к безрецептурным добавкам, продаваемым от симптомов менопаузы. NCI советует сообщать команде обо всех принимаемых вами пищевых добавках и травах, поскольку они могут взаимодействовать с вашими лекарствами.
Когда обращаться за помощью раньше
Ночная потливость — не всегда просто приливы. Пот может быть также реакцией организма на инфекцию.
- Обращайтесь в команду по уходу без промедления, в любое время суток, если во время лечения рака у вас температура 100,4°F (38°C) или выше, озноб или дрожь. CDC называет лихорадку во время химиотерапии неотложным медицинским состоянием и советует немедленно звонить врачу. Лихорадка может быть единственным признаком инфекции, которая способна стать опасной для жизни. Если дозвониться не удаётся, поезжайте в отделение неотложной помощи и скажите, что проходите лечение рака.
- Немедленно обращайтесь в команду по уходу, если вы чувствуете слабость, близкую к обмороку, у вас учащённое сердцебиение или такое головокружение, что вы не можете безопасно стоять. В экстренных случаях звоните 911 или поезжайте в отделение неотложной помощи.
- Обратитесь в команду по уходу в течение одного-двух дней, если ночная потливость появилась впервые, промачивает постельное бельё или сопровождается непреднамеренной потерей веса.
- Обратитесь в команду по уходу в течение одного-двух дней, если лекарство, назначенное от приливов, вызывает побочные эффекты, такие как сильное головокружение, трудности с концентрацией или запор, который не проходит.
Не прекращайте самостоятельно приём назначенного противоракового лекарства из-за приливов. Вместо этого сообщите об этом команде. Часто она может скорректировать план.
Что спросить у команды
- Какова наиболее вероятная причина моих приливов или ночной потливости?
- Могут ли к этому приводить какие-либо из моих лекарств?
- Какие негормональные методы лечения безопасны для меня, учитывая мою историю рака?
- В каких случаях ночную потливость стоит проверить на другую причину?