Đọc bài viết này bằng tiếng Anh →
Xin ý kiến thứ hai từ xa của chuyên gia ung thư
Hai cách xin ý kiến thứ hai từ xa về ung thư, khám qua video hoặc chỉ xem xét hồ sơ, cùng với những gì cần gửi, cần hỏi và cách Medicare xử lý ý kiến thứ hai.
Ý kiến thứ hai từ xa có hai hình thức: khám qua video với chuyên gia, hoặc chỉ xem xét hồ sơ. Hãy hỏi từng chương trình về chi phí, phạm vi chi trả và giấy phép hành nghề trước khi đặt lịch. Cả hai đều cần tiêu bản và hình ảnh chụp của quý vị.
Trang này dành cho người bị ung thư muốn có ý kiến của chuyên gia mà không cần đi xa để gặp. Trang giải thích hai loại ý kiến thứ hai từ xa, mỗi loại phù hợp với việc gì, và nên gửi những gì.
Hai việc khác nhau được bán dưới cùng một tên
"Ý kiến thứ hai từ xa" có thể có hai nghĩa. Chúng khác nhau về chi phí, phạm vi chi trả và những gì quý vị nhận được. Hãy hỏi từng chương trình để biết chi tiết.
Khám tư vấn qua telehealth là buổi khám bệnh nhân mới qua video với bác sĩ ung thư tại một trung tâm ung thư. Buổi khám này có thể dẫn đến chăm sóc trực tiếp tại trung tâm đó nếu quý vị quyết định đến. Hãy hỏi về giấy phép hành nghề và việc sắp xếp lịch.
Ý kiến thứ hai ảo chỉ xem xét hồ sơ là việc xem xét hồ sơ của quý vị. Quý vị nộp tài liệu. Một chuyên gia xem xét. Quý vị nhận được một báo cáo bằng văn bản, đôi khi kèm cuộc gọi video tùy chọn. Một số dịch vụ này do quý vị tự chi trả. Hãy hỏi dịch vụ bao gồm những gì và chi phí bao nhiêu. Cũng hãy kiểm tra xem chủ lao động hoặc chương trình bảo hiểm của quý vị có cung cấp dịch vụ này không.
NCI lưu ý rằng sau khi quý vị trao đổi với bác sĩ về chẩn đoán và kế hoạch điều trị, quý vị có thể muốn có ý kiến của một bác sĩ khác trước khi bắt đầu điều trị.
Ý kiến từ xa làm tốt việc gì
Cả hai hình thức đều không bao gồm khám thực thể. Vì vậy hãy chọn phương pháp phù hợp với câu hỏi. Đây là những hướng dẫn chung, không phải quy tắc.
Xem xét từ xa có thể giúp ích với một số việc:
- Xác nhận chẩn đoán và phân nhóm.
- Đọc lại tiêu bản giải phẫu bệnh.
- Đọc lại phim chụp và đánh giá lại giai đoạn.
- Kiểm tra xem xét nghiệm dấu ấn sinh học đã đầy đủ chưa.
- Chọn giữa các lựa chọn điều trị toàn thân, tức là thuốc đi khắp cơ thể.
- Quyết định thứ tự thực hiện các việc.
- Tìm các thử nghiệm lâm sàng.
Nó giúp được ít hơn với những việc phụ thuộc vào việc khám cho quý vị. Gồm có:
- phẫu thuật có thể lấy hết khối u hay không
- lập kế hoạch tái tạo
- các vấn đề về vết thương
- mức độ sinh hoạt hằng ngày của quý vị
- các triệu chứng cần sờ bằng tay mới phát hiện được
Với những việc này, ý kiến từ xa có thể thu hẹp câu hỏi và cho quý vị biết có đáng đi đến khám trực tiếp hay không. Đó thường là giá trị thật sự của nó.
Giấy phép hành nghề và địa điểm
Bác sĩ thường được cấp phép theo từng tiểu bang. Vì vậy một trung tâm có thể có quy định về nơi quý vị phải ở trong buổi khám qua video. Hãy hỏi điều này khi đặt lịch, thay vì phát hiện vào ngày khám. Nếu không thể khám qua video, hãy hỏi có dịch vụ chỉ xem xét hồ sơ không.
Những gì cần gửi cho người xem xét
Chất lượng của ý kiến phụ thuộc vào chất lượng của tài liệu.
- Tiêu bản kính từ sinh thiết hoặc phẫu thuật của quý vị, hoặc khối nến paraffin, từ bác sĩ giải phẫu bệnh hoặc bệnh viện đã thực hiện sinh thiết hoặc phẫu thuật cho quý vị (NCI). Hãy yêu cầu những thứ này trước tiên, vì có thể mất thời gian để nhận.
- Hình ảnh ở định dạng DICOM, định dạng tệp tiêu chuẩn cho hình ảnh y khoa, trên đĩa hoặc qua đường dẫn chia sẻ hình ảnh. Kèm các lần chụp trước để so sánh. Báo cáo không thể thay thế.
- Báo cáo giải phẫu bệnh, ghi chú phẫu thuật, ghi chú khám ung thư, và mọi báo cáo xét nghiệm phân tử hoặc hệ gen, đầy đủ.
- Bản tóm tắt điều trị và danh sách thuốc kèm liều và ngày dùng.
Nhiều chương trình sẽ thu thập giúp quý vị sau khi quý vị ký giấy ủy quyền. Điều đó có ích. Dù vậy, hãy tự xác nhận họ đã nhận được trước ngày xem xét.
Các bước để xin ý kiến thứ hai từ xa
- Xác định câu hỏi của quý vị trong một câu. "Phẫu thuật có phải là bước đầu tiên đúng không, hay tôi nên hóa trị trước?" sẽ cho câu trả lời tốt hơn "ông bà nghĩ sao?"
- Kiểm tra quyền lợi của chủ lao động và phạm vi bảo hiểm cho ý kiến thứ hai. Medicare Phần B chi trả ý kiến thứ hai cho phẫu thuật cần thiết về mặt y khoa, không khẩn cấp, và ý kiến thứ ba nếu hai ý kiến đầu khác nhau. Quý vị trả 20% số tiền được Medicare phê duyệt.
- Chọn người xem xét theo chuyên khoa phù hợp, không theo thương hiệu. Chuyên gia sarcoma cho bệnh sarcoma. Danh sách các trung tâm ung thư của NCI là nơi để bắt đầu.
- Đặt lịch, rồi yêu cầu tiêu bản và hình ảnh ngay trong ngày hôm đó.
- Yêu cầu báo cáo cuối cùng được gửi cho bác sĩ ung thư đang điều trị cho quý vị. Hỏi xem hai bác sĩ có thể trao đổi với nhau không.
- Mang báo cáo đến cuộc hẹn tiếp theo và hỏi thẳng bác sĩ ung thư của quý vị: "Điều này có thay đổi gì không?"
Làm gì với ý kiến sau đó
Ý kiến thứ hai đồng ý với kế hoạch của quý vị đã hoàn thành vai trò của nó. Ý kiến thứ hai không đồng ý là sự khởi đầu của một cuộc trao đổi, không phải là kết thúc. Hãy mang nó trở lại đội ngũ của quý vị. Hãy yêu cầu đưa trường hợp của quý vị ra hội đồng u bướu, là cuộc họp nơi các chuyên gia cùng xem xét một trường hợp. Và hãy xin lý do cho từng lựa chọn bằng văn bản.
Các quy định về chi trả và Medicare được mô tả ở đây chỉ áp dụng cho Hoa Kỳ.