Sống chung với u lympho tế bào B lớn lan tỏa (DLBCL)

Trang này dành cho những người đang sống chung với DLBCL và những người chăm sóc họ. Trang nói về nhiễm trùng, truyền máu, cách theo dõi đáp ứng điều trị và tái phát, và cách vượt qua điều trị từng ngày.

Phiên bản đơn giản

U lympho tế bào B lớn lan tỏa, hay DLBCL, là loại u lympho không Hodgkin phổ biến nhất. NCI cho biết bệnh phát triển nhanh ở các hạch bạch huyết, và thường lá lách, gan, tủy xương hoặc các cơ quan khác cũng bị ảnh hưởng. Hãy hỏi đội ngũ của quý vị về kế hoạch điều trị và theo dõi của quý vị sẽ như thế nào.

Vì sao nhiễm trùng xảy ra thường hơn

Hóa trị làm giảm chỉ số máu của quý vị như một phần cách thuốc hoạt động. Điều đó làm tăng nguy cơ nhiễm trùng của quý vị trong thời gian điều trị. DLBCL cũng có thể trực tiếp ảnh hưởng đến tủy xương, lá lách hoặc gan. Hãy hỏi đội ngũ chăm sóc sức khỏe của quý vị về việc rửa tay, loại vắc-xin nào phù hợp với quý vị, và khi nào cần gọi nếu có bất cứ điều gì thấy bất thường.

Hãy chú ý sốt

CDC nói hãy gọi bác sĩ ngay lập tức nếu nhiệt độ từ 100.4°F (38°C) trở lên, kể cả giữa đêm, và gọi sốt trong lúc hóa trị là tình trạng cấp cứu y tế. CDC cho biết giảm bạch cầu trung tính thường xảy ra từ 7 đến 12 ngày sau hóa trị. Đội ngũ của quý vị sẽ cho quý vị biết khi nào chỉ số máu của quý vị có khả năng thấp nhất.

Chỉ số máu thấp và truyền máu

Hóa trị có thể làm giảm hồng cầu và tiểu cầu cũng như bạch cầu. NCI liệt kê truyền máu là một cách điều trị có thể dùng cho thiếu máu. Đội ngũ của quý vị quyết định quý vị có cần truyền hay không dựa trên triệu chứng và chỉ số máu. Hãy hỏi kế hoạch của đội ngũ là gì và cần chú ý điều gì.

Cách theo dõi đáp ứng điều trị trong và sau điều trị

NCI cho biết quý vị sẽ có các xét nghiệm theo dõi hoặc khám kiểm tra trong suốt quá trình điều trị. Một số xét nghiệm, chẳng hạn chụp PET, có thể được lặp lại để xem điều trị đang hiệu quả ra sao. Hãy hỏi đội ngũ của quý vị khi nào đáp ứng của quý vị sẽ được kiểm tra.

Cách theo dõi tái phát

Hãy hỏi đội ngũ của quý vị các buổi khám theo dõi sẽ diễn ra bao lâu một lần và kéo dài bao lâu. Đội ngũ theo dõi các hạch bạch huyết mới xuất hiện hoặc đang to lên và các triệu chứng mới, và có thể dùng khám lâm sàng và chẩn đoán hình ảnh.

Khi nào cần được giúp sớm hơn

• Hãy gọi 911 hoặc đến khoa cấp cứu gần nhất nếu quý vị khó thở, đau ngực, ngất xỉu, đi ngoài phân đen hoặc như bã hắc ín, có máu trong chất nôn hoặc chất nôn trông như bã cà phê, chảy máu không cầm được, đột ngột hoàn toàn không đi tiểu được, hoặc đột nhiên lú lẫn hay khó đánh thức.
• Hãy gọi ngay đội ngũ chăm sóc sức khỏe của quý vị, cả ngày lẫn đêm, nếu nhiệt độ của quý vị từ 100.4°F (38°C) trở lên. Cũng hãy gọi ngay nếu bị ớn lạnh, đau họng, loét miệng, buốt rát khi đi tiểu, hoặc đỏ hay sưng ở chỗ ống thông hoặc buồng truyền đi vào cơ thể, kể cả khi nhiệt độ bình thường. Nếu quý vị không liên lạc được với đội ngũ, hãy đến khoa cấp cứu và nói rằng quý vị đang hóa trị.
• Hãy gọi ngay đội ngũ chăm sóc sức khỏe của quý vị nếu quý vị mới bị khó thở, hoặc cảm thấy chóng mặt hay sắp ngất. Nếu là cấp cứu, hãy gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu.
• Hãy gọi đội ngũ chăm sóc sức khỏe của quý vị trong ngày nếu quý vị có một hạch bạch huyết xuất hiện lại hoặc to nhanh, đổ mồ hôi đêm đầm đìa, hoặc sụt cân không giải thích được. NCI liệt kê sốt, đổ mồ hôi đêm đầm đìa và sụt cân là các dấu hiệu của u lympho không Hodgkin. Nếu quý vị bị sốt trong lúc hóa trị, hãy gọi ngay, cả ngày lẫn đêm.

Vượt qua thời gian điều trị

Hãy xin đội ngũ của quý vị toàn bộ lịch trình dự kiến ngay từ đầu, để quý vị thấy được bức tranh toàn cảnh, không chỉ buổi hẹn kế tiếp.

Sau khi kết thúc điều trị

Khi điều trị xong, nhiều người cảm thấy xen lẫn nhẹ nhõm và lo lắng. Hãy hỏi đội ngũ của quý vị nên chờ đợi những buổi khám theo dõi nào và gọi cho ai nếu quý vị thấy lo lắng giữa các buổi khám.

Nên hỏi đội ngũ của quý vị điều gì

Hãy hỏi lịch trình điều trị của quý vị như thế nào. Hãy hỏi khi nào đáp ứng của quý vị sẽ được kiểm tra. Hãy hỏi quý vị cần các buổi khám theo dõi bao lâu một lần sau khi kết thúc điều trị, và điều gì sẽ khiến phải khám sớm hơn.

Nguồn

• National Cancer Institute — Adult Non-Hodgkin Lymphoma Treatment (PDQ).
• National Cancer Institute — Infection and Neutropenia During Cancer Treatment.
• CDC — Fever and Cancer Treatment.
• CDC — Neutropenia and cancer treatment.
• National Cancer Institute — Anemia and Cancer Treatment.
• MedlinePlus — Breathing difficulties.