การทดสอบตัวบ่งชี้ทางชีวภาพและการแพทย์แม่นยํา
คําอธิบายแบบง่าย ๆ ว่าการทดสอบตัวบ่งชี้ทางชีวภาพของมะเร็งช่วยให้ผู้คนจับคู่กับการรักษาที่ตรงเป้าหมายได้อย่างไร — แนวคิดเบื้องหลังการแพทย์แม่นยํา
การทดสอบตัวบ่งชี้ทางชีวภาพจะศึกษายีนและโปรตีนในมะเร็งเพื่อช่วยเลือกวิธีรักษาที่มีแนวโน้มจะได้ผลมากที่สุดวิธีนี้เรียกว่า การแพทย์แม่นยํา สามารถจับคู่ผู้คนกับการรักษาแบบมุ่งเป้าหรือภูมิคุ้มกันบำบัดตามลักษณะเฉพาะของเนื้องอก
เวอร์ชันเรียบง่าย
มะเร็งสองชนิดสามารถดูเหมือนกันภายใต้กล้องจุลทรรศน์ แต่ยังคงถูกขับเคลื่อนโดยยีนที่แตกต่างกันการทดสอบตัวบ่งชี้ทางชีวภาพจะศึกษายีนและโปรตีนในมะเร็งของบุคคลผลลัพธ์ช่วยเลือกวิธีรักษาที่มีแนวโน้มจะได้ผลมากที่สุดนี่คือแนวคิดเบื้องหลังการแพทย์แม่นยํา
วิธีการทํางาน
จะมีการตรวจตัวอย่างมะเร็งผลมาจากการตัดชิ้นเนื้อหรือจากการผ่าตัดห้องปฏิบัติการจะค้นหายีน โปรตีน หรือเครื่องหมายอื่น ๆ ที่เฉพาะเจาะจงหากพบการเปลี่ยนแปลงที่ยาสามารถกําหนดเป้าหมายได้ การรักษานั้นอาจเป็นทางเลือกหนึ่ง
การทดสอบตัวบ่งชี้ทางชีวภาพจะจับคู่การรักษากับลักษณะเฉพาะของมะเร็งของคุณ
สิ่งที่มันสามารถชี้ให้เห็นได้
ผลลัพธ์อาจชี้ไปที่การรักษาแบบมุ่งเป้ายาเหล่านี้เป็นยาที่มุ่งเน้นการเปลี่ยนแปลงเฉพาะของมะเร็งผลลัพธ์ยังชี้ไปที่การบําบัดด้วยภูมิคุ้มกันบำบัด ซึ่งช่วยให้ระบบภูมิคุ้มกันทํางานได้ดีขึ้นการรักษาที่ตรงกันในลักษณะนี้จะทําให้มีประสิทธิภาพมากขึ้นบางครั้งก็ทําให้เป็นพิษน้อยลงด้วย
คําที่ใช้ตัวบ่งชี้ทางชีวภาพทั่วไปในรายงาน
รายงานใช้ป้ายกํากับสั้น ๆ สําหรับการเปลี่ยนแปลงยีน คะแนนโปรตีน และรูปแบบการซ่อมแซมดีเอ็นเอตัวอย่างที่พบบ่อยได้แก่ การกลายพันธุ์ EGFR (ภาษาอังกฤษ), ALK rearrangement (ภาษาอังกฤษ), KRAS G12C (ภาษาอังกฤษ), และ BRAF V600E (ภาษาอังกฤษ) อื่น ๆ ได้แก่ PD-L1 TPS (ภาษาอังกฤษ), PD-L1 CPS (ภาษาอังกฤษ), MSI-H (ภาษาอังกฤษ), dMMR (ภาษาอังกฤษ), และ TMB-high (ภาษาอังกฤษ) คุณอาจเห็น NTRK fusion (ภาษาอังกฤษ), HER2-low (ภาษาอังกฤษ), HRD-positive (ภาษาอังกฤษ), การกลายพันธุ์เนื้องอก BRCA (ภาษาอังกฤษ), PTEN loss (ภาษาอังกฤษ), ESR1 mutation (ภาษาอังกฤษ), และ TP53 mutation (ภาษาอังกฤษ)
คําว่า มะเร็งเม็ดเลือดและถ้อยคําในห้องปฏิบัติการต้องการการแปลของตัวเองเริ่มจาก BCR-ABL (ภาษาอังกฤษ), การทดสอบ FISH (ภาษาอังกฤษ), และ flow cytometry (ภาษาอังกฤษ)จากนั้นลอง การมีส่วนร่วมของไขกระดูก (ภาษาอังกฤษ), clonal hematopoiesis (ภาษาอังกฤษ), และ M-spike (ภาษาอังกฤษ)
มีการกลายพันธุ์หรือผลลัพธ์ตัวบ่งชี้ทางชีวภาพใหม่ปรากฏในพอร์ทัลของคุณหรือไม่?รายการคําถามที่เน้นเป้าหมายมักเป็นขั้นตอนถัดไปที่มีประโยชน์ที่สุด และคําถามที่ควรนํามาถามจะถูกระบุไว้ที่ท้ายหน้านี้Question Builder (ภาษาอังกฤษ) จะเปลี่ยนคําถามเหล่านั้นให้กลายเป็นสิ่งที่คุณสามารถพิมพ์ออกมาได้
การค้นหาตัวบ่งชี้ทางชีวภาพเฉพาะมะเร็ง
ตัวบ่งชี้ทางชีวภาพเดียวกันอาจมีความหมายแตกต่างกันในมะเร็งแต่ละชนิดหน้าเหล่านี้เชื่อมโยงภาษารายงานกับบริบทของมะเร็งเริ่มต้นด้วย การกลายพันธุ์ EGFR ในมะเร็งปอด (ภาษาอังกฤษ), ALK-positive lung cancer (ภาษาอังกฤษ), KRAS G12C ในมะเร็งปอด (ภาษาอังกฤษ), และ KRAS G12C ในมะเร็งลําไส้ใหญ่และทวารหนัก (ภาษาอังกฤษ) จากนั้นดู มะเร็งลําไส้ใหญ่ MSI-H (ภาษาอังกฤษ), dMMR มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก (ภาษาอังกฤษ), การกลายพันธุ์ BRCA ในมะเร็งรังไข่ (ภาษาอังกฤษ), และ BRCA mutation in cancer ต่อมลูกหมาก (ภาษาอังกฤษ)อีกสองชนิดคือ HER2-มะเร็งเต้านมต่ํา (ภาษาอังกฤษ) และ มะเร็งรังไข่ HRD-positive (ภาษาอังกฤษ)
การตรวจการตัดชิ้นเนื้อแบบน้ําและการใช้ MRD
การตรวจเนื้องอกจากเลือดเพิ่มชั้นของภาษารายงานอีกชั้นหนึ่งเริ่มต้นด้วย ดีเอ็นเอเนื้องอกหมุนเวียน (ภาษาอังกฤษ), CTDNA ที่รับรู้จากเนื้องอก (ภาษาอังกฤษ), และ โรคตกหล่นน้อยที่สุด (ภาษาอังกฤษ) จากนั้นดูที่ molecular residual disease (ภาษาอังกฤษ), Signatera (ภาษาอังกฤษ), และ Guardant360 (ภาษาอังกฤษ)ถามทีมของคุณว่าผลลัพธ์หมายถึงอะไรสําหรับคุณเป็นมาตรฐานสําหรับมะเร็งของคุณหรือไม่?เป็นเรื่องที่กําลังทดลองหรือไม่?ได้รับอนุญาตจาก FDA สําหรับการใช้งานเฉพาะหรือไม่?หรือเป็นส่วนหนึ่งของการวิจัยทางคลินิก?
ขอบเขตของมัน
ไม่ใช่มะเร็งทุกชนิดที่มีการเปลี่ยนแปลงที่ยาในปัจจุบันสามารถมุ่งเป้าได้ดังนั้นการทดสอบจึงไม่ได้เปลี่ยนแปลงการรักษาเสมอไปแต่การตรวจก็กลายเป็นส่วนมาตรฐานในการวางแผนการดูแลมากขึ้น และรายการตัวชี้วัดที่สามารถกําหนดเป้าหมายได้ก็เพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ