睾丸疼痛是癌症的迹象吗？
突发的剧烈睾丸疼痛是外科急症，不是癌症问题。睾丸癌更常表现为你能摸到的无痛肿块。
一侧睾丸突发剧烈疼痛，需要在数小时内紧急处理，因为精索扭转会切断血液供应。睾丸癌通常表现为无痛肿块，或睾丸手感的改变。
本页适合有睾丸疼痛、想知道是否可能是癌症的人。内容说明哪种疼痛是急症、常见原因，以及睾丸癌通常是怎样表现的。
突发剧烈疼痛是六小时的问题
如果一侧睾丸突然出现剧烈疼痛，请停止阅读，马上去急诊室。
担心的是睾丸扭转。MedlinePlus 将其描述为精索扭转，会切断睾丸及附近组织的血液供应，可能造成永久性损伤。
MedlinePlus 的两句话设定了时间。症状开始后应尽快手术，如果在六小时内进行，大部分睾丸可以保住。血流减少超过六小时后，睾丸需要切除的可能性会升高。
所以对这种情况，没有人会观察等待。
睾丸扭转：接下来一小时该怎么做
MedlinePlus 列出以下症状：
- 一侧睾丸突发剧烈疼痛，有时没有明确原因。
- 阴囊一侧肿胀。
- 恶心或呕吐。
- 睾丸位置比正常高。
直接去急诊室。MedlinePlus 特别建议去急诊室而不是普通急症门诊，以防需要立刻手术。
MedlinePlus 说，睾丸扭转在出生后第一年和青春期开始时更常见，但任何年龄的男性都可能发生。也可能发生在阴囊受伤并明显肿胀之后，或剧烈运动之后。
出现以下情况也要立刻去急诊：
- 受伤后疼痛，并且迅速肿胀。
- 突然完全无法排尿。请拨打911，或前往最近的急诊室。
感染、受伤和其他原因
起病较慢的睾丸疼痛通常有日常的原因：
- 附睾炎，是睾丸后方的感染或发炎。
- 睾丸炎，是睾丸本身发炎。
- 撞击或运动损伤。
- 精索静脉曲张，是静脉扩大。
- 鞘膜积液，是液体积聚。
如果有酸痛或肿胀并伴有发烧、排尿灼痛或分泌物，请当天联系你的医生。这种组合通常是感染，治疗有效。
睾丸癌通常不痛
这一部分会让大多数读者换个角度看这个问题。
NCI 列出以下睾丸癌征兆：
- 任一侧睾丸有无痛的肿块或肿胀。
- 睾丸手感改变。
- 下腹部或腹股沟隐隐作痛。
- 阴囊内突然积液。
- 睾丸或阴囊疼痛或不适。
疼痛在这个清单上，但不是重点。睾丸本身有坚硬、无痛的肿块是典型表现。MedlinePlus 指出，睾丸癌很少见，而且治疗效果很好，通常发生在 15 到 40 岁之间。
所以，有肿块但不痛，并不能让人放心。这正是要预约就诊的原因。
超声、尿液检查、肿瘤标志物
MedlinePlus 介绍了以下检查。
- 体格检查。
- 超声。怀疑扭转时，用多普勒扫描检查血流，MedlinePlus 指出完全扭转时将没有血流。
- 验血查肿瘤标志物，这是一些肿瘤释放的物质。
- 如果发现癌症，做 CT 扫描。
自我检查，不必恐慌
MedlinePlus 建议每月检查睾丸，如发现肿块、发红、疼痛或其他变化，请就医。
要了解你自己的正常状态。如果发现新的情况，就预约就诊。不要连续几周反复检查。睾丸癌 （英文）介绍了扫描发现可疑情况后会发生什么。