高钙是癌症的迹象吗?
血钙高是一项化验结果,不是症状。甲状旁腺功能亢进是最常见的原因,癌症只是其他几种原因之一。
高钙通常在常规血液检查中发现,大多数人没有症状。甲状旁腺激素过多是最常见的原因。癌症是其他几种原因之一,美国癌症协会说,早期发现很重要。
本页适合任何被告知血钙偏高(高钙血症)的人。内容包括高钙是什么感觉、常见原因、癌症如何使血钙升高,以及接下来会怎样。
血液检查上的一个数字,不是症状
几乎没有人是因为感觉到血钙高而去看医生的。它是在为其他原因抽血时被发现的。
MedlinePlus直截了当地说:这种情况大多在常规血液检查中于早期发现,大多数人没有症状。
这一点很重要。你读到的不是身体发出的警告信号,而是一个现在需要解释的数字。
高钙让人有什么感觉
出现症状时,MedlinePlus列出的有恶心、食欲差和便秘。还有更口渴、排尿更频繁、肌肉无力、疲倦、意识混乱和骨痛。
请如实描述你的感受。如果你觉得不舒服,不要等到下一次常规血液检查。
需要当天打电话的症状
如果你发现以下情况,请当天联系你的医疗团队:
- 非常口渴,尿量比平时多很多。
- 恶心、食欲下降,或新出现的便秘,一直不缓解。
- 肌肉无力、抽动或异常疲倦。
- 思考或说话不清楚。
- 新出现或加重的骨痛。
如果你有以下情况,请拨打911或前往急诊室:
- 意识混乱或烦躁、异常嗜睡,或很难叫醒。
- 心跳不规则或很快,或出现抽搐发作。
- 反复呕吐,同时尿很少或没有尿。
美国癌症协会把意识混乱、心跳不规则和抽搐发作列为需要立刻求助的严重迹象。未经治疗的高钙可能危及生命。
常见的非癌症原因
MedlinePlus指出,甲状旁腺激素过多是最常见的原因。它来自甲状旁腺增大或腺体上长了肿物,而这类肿物大多不是癌症。
它列出的其他原因:
- 体内水分不足,使血液变浓。
- 维生素D过多。
- 钙补充剂摄入量非常高。
- 甲状腺功能亢进。
- 慢性肾病或肾衰竭。
- 某些药物,如噻嗪类利尿药和锂。
- 长时间不能活动。
- 一些感染和疾病,如结核病、结节病和佩吉特病。
癌症如何使血钙升高
MedlinePlus把一些癌症列为原因之一,包括肺癌、乳腺癌和已经扩散的癌症。
主要有两种途径。长在骨头里的癌症在破坏骨头时释放出钙。NCI指出,在多发性骨髓瘤中,肿瘤可以损伤骨骼并使血钙升高。
第二种途径与骨头无关。有些肿瘤会产生一种作用类似甲状旁腺激素的蛋白质。仅这一信号就可以使血钙升高。
甲状旁腺激素检查
甲状旁腺激素与血钙同时检测。
MedlinePlus列出了常用的一组检查:血钙、甲状旁腺激素、甲状旁腺激素相关蛋白(一些肿瘤产生的类激素蛋白)、维生素D和尿钙。
美国癌症协会说,医生还会检查肾功能。
治疗血钙水平和病因
两件事同时进行:把血钙降下来,并找出原因。
MedlinePlus称,当血钙很高时,经静脉输液是最重要的治疗。其他选择包括保护骨骼的药物、降钙素、类固醇、利尿药和透析。
如果原因是一个异常的甲状旁腺,手术可以纠正血钙水平。
复诊时带什么
请带上打印的化验单和以前的血钙数值。一段时间内的变化趋势比单个数字更能说明问题。
请列出你用的所有补充剂(包括钙和维生素D)以及所有药物。记下症状从什么时候开始,以及有什么变化。癌症化验检查解释了这类结果是如何解读的。