免疫疗法与靶向治疗

简短版

免疫疗法和靶向治疗都是较新的癌症治疗，很容易混淆。区别在于它们作用于什么：

• 免疫疗法帮助您自身的免疫系统对抗癌症。
• 靶向治疗针对控制癌细胞如何生长、分裂和扩散的特定蛋白质。

一种是通过您身体的防御力量起作用。另一种则是针对癌细胞本身的特征。

免疫疗法如何起作用

癌细胞会想办法躲避免疫系统。有些会制造让免疫细胞“关闭”的蛋白质。免疫疗法帮助免疫系统更有力地对抗癌症。类型包括免疫检查点抑制剂、T细胞转移疗法、单克隆抗体、治疗性疫苗和免疫系统调节剂。

靶向治疗如何起作用

靶向治疗是所谓精准医学的基础。研究人员不断了解更多驱动癌症的DNA变化和蛋白质。这让他们能设计出干扰这些蛋白质的药物。靶向治疗可以阻断告诉癌细胞分裂的信号。它可以阻止肿瘤所需新血管的生长。它还可以把杀伤细胞的物质直接送到癌细胞里。这与化疗不同，化疗往往会杀死所有快速生长和分裂的细胞。

两者的重叠之处

两者之间的界线并不总是很分明。单克隆抗体是在实验室里制造的蛋白质，附着在癌细胞上的特定靶点，两种治疗都会用到。有些被称为免疫疗法，因为它们给癌细胞做上标记，让免疫系统能够发现它们。另一些被称为靶向治疗，因为它们直接阻止癌细胞生长，或把毒素带给癌细胞。所以，同一种药物可能同时属于两类。

先做检测

对于靶向治疗，通常需要检测您的肿瘤是否有药物可以作用的靶点。这叫做生物标志物检测。NCI指出，接受免疫疗法的人中，只有一小部分会有反应。研究人员正在研究预测哪些人会有反应的方法。

副作用

两种治疗都可能引起副作用。免疫疗法的副作用，往往是在被增强的免疫系统也攻击健康细胞和组织时出现的。靶向治疗的副作用通常包括腹泻和肝脏问题。也可能包括高血压、疲劳和皮肤变化。靶向治疗的大多数副作用在治疗结束后会消失。

总结

两种治疗并不是简单的谁“更好”。它们承担不同的任务。有时它们会彼此联合使用，或与化疗和放疗联合使用。而且并不是每种癌症都有适合它们的靶点。请问问您的医疗团队，正在为您考虑什么治疗、是否需要检测，以及会发生什么。