如何为首次肿瘤科就诊做准备

如何为首次肿瘤科就诊做准备：实用清单、简单话术、要问的问题和下一步。

本页面帮助您在确诊或怀疑患癌之后，第一次去见肿瘤科医生。第一步是带上关键的记录、一份药物清单、您最重要的问题，以及一位能帮您听取信息的人。本指南提供话术、清单、问题和实用细节，让下一次沟通更容易。

本页面写给在确诊癌症或怀疑患癌之后，第一次去见肿瘤科医生的人。内容包括要索取什么、要带什么、带谁一起去，以及离开时要带走什么。

带着两项书面的事实离开

美国国家癌症研究所（NCI）给出一条胜过所有其他准备建议的指示。请医生或护士把您癌症的名称和分期写下来。

不能只写“肺癌”。要写完整的名称，就像病理报告里写的那样。分期指的是肿瘤的大小以及扩散到了多远。这两项事实，决定了有哪些治疗适合您，以及您可以参加哪些临床试验。它们还决定了您在网上读到的哪些信息真正适用于您。

如果第一次就诊时别的什么都没做成，也请把这两项写下来。其他的一切，以后都可以再查。

您不必客客气气地求别人给您自己的病历。根据 HIPAA 隐私规则（45 CFR 164.524），您有权查看并取得自己健康记录的副本。请向病历办公室询问所需的时间、格式和任何费用。电子版副本很容易转发，如果您以后想要第二诊疗意见就很方便。

请特别索取：

联邦关于信息封锁的规则（45 CFR 171.103）禁止妨碍获取电子健康信息的做法，除非适用某项例外。

该规则涵盖医疗服务提供者、经认证的健康信息技术的开发者，以及健康信息交换机构和网络。

有些人在还没有人打电话给他们之前，就在门户网站里看到了结果。如果您更希望以某种方式听到结果，NCI 建议告诉您的医生，您喜欢怎样得知消息。包括您希望一次听到全部，还是一点一点地听。

NCI 对此很直接：请一位家人或朋友陪您一起去。当您在消化消息的时候，这个人可以听、做记录和提问。

给他们一项任务，而不是三项。做记录员效果最好。同时又要听、又要写、又要想问题，正是在诊室里最容易出问题的地方。

请事先决定谁可以获得您的信息。由您来选择，并且您的医疗团队应该被告知这些人的姓名。如果有人拥有为您做医疗决定的法律授权，请问办公室应该如何记录。

大多数人记不住当时说了什么。NCI 建议征得同意后把谈话录音，因为许多人很难记住谈话内容。请先询问，不要悄悄录音。

限制您的是时间，而不是礼貌。NCI 建议把问题写下来，带上清单，并先问最重要的问题，以防医生的时间不够。

离开之前，请要一位具体工作人员的姓名和电话，用来打电话咨询后续的问题。这一个细节所能减轻的焦虑，比您当天问的任何一个问题都多。

在 NCI 自己的问题清单中，下面这些是对首次就诊影响最大的：

请在首次就诊时、治疗开始之前问这一个问题。

NCI 说，如果您担心治疗的费用，请告诉您的医疗团队。这样他们可以帮您找到应对的办法。

这等于许可您在首次就诊时就提出费用问题。请问诊所里谁可以帮助解决费用问题，并在离开前拿到这个人的姓名。

请问哪些症状意味着要马上打电话，而不是等一等。至少要拿到一个关于发热的明确数字。

请向您的医疗团队询问确切的数字。许多癌症医疗团队把100.4 °F (38 °C)作为需要立刻打电话的界线；NCI 的感染页面使用的是100.5 F。在100.4时就打电话是更安全的规则。请把它和下班后的电话号码写在同一张卡片上，并在治疗开始之前，在家里备好一支能用的体温计。