胆囊癌幸存者的随访问题
胆囊癌治疗后随访可以问的问题,包括监测、晚期影响、对复发的担忧和日常生活。
很大一部分胆囊癌是意外发现的,是在因结石切除胆囊后,在标本中发现的。对于以这种方式发现并已完全切除的I期疾病,NCI报告五年生存率接近100%。随访的问题都由此而来。
本页面写给已经接受过胆囊癌治疗的人。内容包括NCI对意外发现的癌症、额外手术、没有胆囊的生活的说法,以及随访就诊时可以问的问题。
许多胆囊癌是意外发现的
很大一部分是在因结石切除胆囊后,在标本中发现的。NCI直接描述了这一点,随访的问题就由此而来。
对于以这种方式发现并已完全切除的I期疾病,NCI报告五年生存率接近100%。这是一个令人充满希望的数字,所以它属于这个页面。
做了第二次手术吗?
NCI提出了意外发现癌症之后的两个问题。在微创手术(腹腔镜手术)中,癌细胞可能会在小切口处种植。NCI表示,即使是I期疾病,所有的穿刺口(手术器械进入的位置)通常也会被完全切除。
第二个问题是再次手术,做更大范围的切除。NCI称,对于早期T1b肿瘤(一种早期的肿瘤分期),这是有争议的。它引用了一项回顾,其中12%接受再次手术的人,被发现淋巴结里有癌症。
请问问您的病理报告是怎么说的、切除了什么,以及切缘是否干净。
没有胆囊的生活
胆囊切除后,消化可能会发生变化。即使感觉轻微,也值得提出来。请问问改变饮食是否有帮助,如果体重在下降,请要求见营养师。
如果您还有支架或引流管
请问问它要留多久,是否需要定期更换,以及堵塞或感染的支架是什么感觉。放支架后出现发烧、寒战或眼睛发黄,应立刻报告您的医疗团队。请问问他们还需要注意什么。
请把下班后的联系电话写在您能找到的地方。
随访就诊时要问的问题
- 我的癌症是什么分期,切缘是否干净?
- 我的穿刺口切除了吗?
- 我是否应该做第二次、范围更大的手术?现在做还有意义吗?
- 检查了多少个淋巴结?
- 我多久做一次扫描,持续多少年?
- 我需要做哪些肝脏血液检查,什么结果会让您担心?
- 我可以就油腻食物和体重问题去见营养师吗?
请要求一份手术和病理的书面摘要。今后几年,别人都会向您询问这两项。
相关页面
癌症分期 (英文)和生物标志物检测解释了胆囊癌随访记录中出现的术语。临床试验与标准治疗 (英文)、姑息治疗和要问医生的问题 (英文)涵盖了在胆囊癌幸存者就诊时可以提出的事项。
资料来源
这些问题来自目前针对胆囊癌的患者指导资料: