决定是否参加癌症临床试验
用通俗的语言讲癌症临床试验：每个阶段做什么，随机分组如何进行，为什么很少有只用安慰剂的组，以及要问的费用问题。
临床试验检验一种治疗是否安全、是否有效。NCI说，癌症治疗试验很少使用安慰剂，您可以随时退出研究。费用分为患者护理和研究两类。
本页面写给正在考虑参加临床试验的癌症患者。内容说明试验的各个阶段、随机分组、知情同意、费用，以及要问的问题。
临床试验到底是什么
临床试验是一项检验某种治疗是否安全、是否有效的研究。参加试验是一个真正的决定，有真正的取舍。请向您的医疗团队询问可能适合您情况的试验，而且要早问。
用通俗的话讲各个阶段
第1期试验问的是，一种治疗是否安全，它有哪些副作用，以及人们能耐受的最高剂量。NCI说，这些研究规模很小，大约15到30人。主要目的是安全性，而不是获益。
第2期试验问的是，这种治疗对某一种特定的癌症是否看起来有效。NCI说，这些试验招募50到100人。
第3期试验把新方法与目前的标准治疗做比较。NCI说，这些研究招募从100人到几千人。这是改变临床做法的阶段，随机分组就出现在这里。
第4期发生在FDA批准之后。它观察长期的安全性和有效性。
随机分组和安慰剂的问题
随机分组是指，由计算机，而不是您的医生，来分配您加入哪一组。NCI说，最常用计算机来把人分配到各组，这样可以防止偏倚。
很多人担心自己拿到的是糖丸，而不是治疗。NCI说，癌症治疗临床试验中很少使用安慰剂。如果使用安慰剂，会事先告诉您，您在决定之前可以提问。
请直接问，每一组您会得到什么，以及是否有人什么都得不到。
知情同意是一个过程
NCI说，团队会向您说明试验的目的、程序、风险和益处，并给您书面信息。知情同意书通常包括：
- 研究的目的
- 会发生什么
- 已知的和可能的风险
- 可能的益处
NCI把知情同意描述为一个过程，在您做决定之前，研究团队会向您说明这项试验。对任何不清楚的地方，请让团队解释。签字并不会剥夺您退出的权利。
NCI说，您可以随时退出研究，也可以随时提问。研究人员还会把每项研究计划提交给机构审查委员会（IRB）审查，这是一个独立的小组，负责审查它。
人们忘记问的费用问题
费用一般分为两类。NCI把患者护理费用，例如看医生、住院、化验和影像检查，列为通常由保险承担的部分。研究费用，例如研究用药和仅为研究做的检查，可能不在保险承担范围内。许多试验费用由研究申办方、保险计划承担，有时则由您自己承担。
NCI说，Medicare和Medicaid承担临床试验中的常规患者护理费用。TRICARE为有国防部（DOD）保险的人，承担NCI赞助试验中的医疗费用，符合条件的退伍军人可以在VA医疗中心参加试验。在入组之前，请问研究协调员哪些费用有人承担。如果保险被拒付，NCI建议联系您保险计划的账务办公室申诉。
请问试验支付什么，您会被收取什么费用，以及涉及多少次额外的就诊。NCI说，住宿、餐饮和托儿等出行费用，可能获得经济支持，所以请询问研究团队。
值得写下来的问题
- 为什么要做这项试验？
- 如果我不参加，替代方案是什么？
- 涉及多少次额外的预约和检查？
- 已知的副作用有哪些？
- 凌晨三点我该打电话给谁？
- 如果治疗有效，而试验结束了，会怎样？