急性白血病与慢性白血病：有什么区别？

急性白血病发展很快，通常需要及时治疗；慢性白血病生长缓慢，可能先观察一段时间再开始治疗。

急性白血病发展很快，有许多非常不成熟的血细胞，通常需要在确诊后不久治疗。慢性白血病发展缓慢，细胞看起来更成熟，可能先监测一段时间再开始治疗。这些词描述的是白血病往往发展得多快。

本页面写给想弄明白白血病诊断中“急性”和“慢性”是什么意思的人。内容解释发展速度的差别、名称背后的细胞类型，以及为什么这对治疗和护理很重要。

简要说明

急性和慢性这两个词，描述的是白血病往往发展得有多快。急性白血病发展很快。非常不成熟的血细胞大量堆积，通常需要在确诊后不久就开始治疗。慢性白血病发展缓慢。细胞看起来更成熟，可能先观察一段时间再开始治疗。发展速度并不决定白血病有多严重。每一种类型都有各自的预后。

白血病是造血组织的癌症，主要发生在骨髓，也就是制造血细胞的地方。在白血病中，异常的白细胞堆积起来，挤掉健康的细胞。这可能影响身体抵抗感染、运输氧气和控制出血的能力。

在急性白血病中，骨髓制造出许多非常不成熟的细胞，有时称为原始细胞（blast）。它们不能正常工作，而且增殖很快。因为疾病发展快，急性白血病通常需要及时治疗。

在慢性白血病中，异常细胞看起来更成熟，并且逐渐堆积。许多人在早期症状很少或没有症状。它可能是在常规血液检查中发现的。因为生长缓慢，有些慢性白血病一开始会被密切观察。如果疾病进展或引起症状，就开始治疗。

白血病还按从哪种血细胞开始来分组：

把这两对词组合起来，就得到四种主要类型。例子有急性髓系白血病和慢性淋巴细胞白血病。完整的名称同时告诉您发展速度和细胞类型。

发展速度决定了计划。急性白血病通常需要及时、积极的治疗。慢性白血病可能一开始先观察，以后再治疗。但是“慢”并不意味着无害，“快”也不能决定预后。每一种具体的类型都有各自预期的病程和治疗方法。可以问您医疗团队的有用问题：

任何白血病都可能使您缺少健康的血细胞。这意味着感染和出血可能很快变得严重。无论您是在治疗中，还是在被观察，都是如此。

如果出现以下情况，请拨打911或前往急诊室： 出血止不住、静息时呼吸急促、胸痛，或者意识混乱或很难叫醒。不要自己开车。
如果出现以下情况，无论什么时间，请马上打电话给您的血液科团队： 在白细胞计数偏低或正在治疗期间，体温达到或超过100.4°F（38°C），或者发抖的寒战。抵抗感染的细胞很少时，感染可能危及生命。这是急救，不是打完电话就可以等着的事。如果很快没有人接听，请前往急诊室，并告诉他们您正在接受白血病治疗。
如果出现以下情况，请当天联系您的医疗团队： 牙龈出血、频繁流鼻血，或者尿中或大便中带血。
如果出现以下情况，请在一两天内联系您的医疗团队： 出现无法解释的新瘀伤、皮肤上有细小的红点、盗汗、颈部、腋下或腹股沟有肿块，或者疲倦持续加重。

如果您目前是观察等待而不是治疗，请问问您的医疗团队，出现哪些变化时，应该在下一次验血之前就打电话。