AML 症状和紧急警示信号

一份通俗易懂的 AML 症状指南，从疲劳和感染，到白细胞淤滞（leukostasis）这种血液癌症的急症。

这是一般性健康教育内容，无法告诉您在您的具体情况下该怎么做。

紧急就医的指示和标准因治疗方案和医疗团队而异。如果您正在接受治疗，请遵循您的肿瘤治疗团队给您的指示，出现任何新的或加重的症状时请联系他们。如果您认为自己可能正在经历医疗紧急情况，请拨打当地的急救电话。

AML 的症状常常在确诊前几周逐渐加重：血细胞计数低引起的疲劳、感染和瘀伤。当原始细胞计数非常高时，可能出现一种严重的急症，白细胞淤滞，需要紧急治疗。

本页面写给想了解急性髓系白血病（AML）迹象的人。内容包括常见症状、需要紧急救治的警示信号，以及可以问医疗团队的问题。

简要说明

急性髓系白血病（AML）是生成血液的细胞发生的一种生长很快的癌症。它起源于骨髓，也就是骨头内部制造血细胞的海绵状组织。因为它生长很快，NCI 说症状常常在确诊前4到6周就开始出现。

AML 的症状常常在确诊前大约4到6周开始。

体重减轻、疲劳、发烧、盗汗和食欲下降很常见。它们也是非特异性的，许多其他疾病也会引起同样的情况。这就是为什么血液检查很重要。

有些 AML 症状是紧急情况。如果您注意到以下任何一种迹象，请拨打911或前往急诊室：

头痛、身体一侧无力、说话含糊、意识混乱或异常嗜睡。 如果有人告诉过您，您的白细胞计数非常高，这一点尤其重要。这可能是白细胞淤滞（leukostasis）。美国癌症协会（ACS）称这是需要立刻治疗的医疗急症。大量的白血病细胞使血液变稠，减慢它流向脑和肺的速度。
突然呼吸急促。 当它影响到肺时，这也可能是白细胞淤滞。
视力模糊或突然失明。
止不住的流鼻血，或者伤口一直渗血。 如果有人提到过一种称为急性早幼粒细胞白血病（APL）的亚型，这一点尤其重要。APL 发生严重出血和血栓的风险更高。NCI 说这需要尽快治疗。
小腿肿胀，或者胸痛伴呼吸急促。 这些可能提示血栓，即深静脉血栓或肺栓塞。血栓是 APL 已知的风险。
治疗期间或治疗后发烧，尤其是已知中性粒细胞计数偏低时。 请参阅癌症治疗期间的中性粒细胞减少性发热（英文）。
新出现的头痛、抽搐、呕吐、平衡困难、面部麻木或视力改变。 这些可能提示白血病已经到达脑或脊髓。

如果您正在接受化疗，或者白细胞计数偏低，出现寒战、喉咙痛、口腔溃疡、排尿灼痛或任何其他感染迹象时，无论白天黑夜，请立刻联系您的医疗团队。即使体温正常也要这样做。体温正常不是可以等待的理由。

对于上面的症状，绝不要当作“等下一次预约再说”，也不要满足于当天的门诊号。请拨打911或前往急诊室，并尽快把情况告诉您的医疗团队。

AML 发展很快。所以一旦怀疑，几乎总是需要血液肿瘤科医生尽快检查。这并不意味着每个决定都必须马上做出，但确实意味着应避免因非医疗原因造成的延误。