Đọc bài viết này bằng tiếng Anh →
Theo dõi ung thư tinh hoàn và nỗi lo trước khi chụp chiếu (scanxiety)
Tỷ lệ sống còn của ung thư tinh hoàn vào khoảng 95%. Việc theo dõi gồm những gì, kể cả chất chỉ điểm và chụp CT, và vì sao nỗi lo trước khi chụp chiếu là có thật và thường gặp.
Ung thư tinh hoàn có khả năng chữa khỏi cao, với tỷ lệ sống còn năm năm vào khoảng 95%. Theo dõi nghĩa là khám định kỳ, xét nghiệm chất chỉ điểm trong máu và chụp chiếu theo lịch, và nỗi lo xung quanh các lần chụp là có thật và thường gặp.
Trang này dành cho nam giới đang được theo dõi sau ung thư tinh hoàn. Trang giải thích các lần kiểm tra gồm những gì và đưa ra cách đối phó với nỗi lo trước khi chụp chiếu.
Hãy bắt đầu từ kết quả
Ung thư tinh hoàn là một trong những loại ung thư dễ điều trị nhất. SEER cho biết tỷ lệ sống còn tương đối năm năm tại Hoa Kỳ là 94.6% đối với các ca được chẩn đoán từ 2016 đến 2022. Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ dự báo khoảng 9,810 ca chẩn đoán mới và 630 ca tử vong trong năm 2026 (được công bố trong SEER Stat Facts). Độ tuổi trung vị khi chẩn đoán là 33.
Bối cảnh đó nên được nêu ở đầu. Việc theo dõi có thể khiến tình hình có vẻ mong manh hơn thực tế. NCI mô tả theo dõi là bám sát tình trạng của quý vị mà không điều trị trừ khi kết quả xét nghiệm thay đổi. Đó không phải là quyết định không làm gì cả. Đó là một kế hoạch kiểm tra cẩn thận và điều trị nếu có gì thay đổi.
Việc theo dõi thực sự gồm những gì
Đội ngũ của quý vị sẽ theo dõi quý vị theo lịch. NCI cho biết nam giới đã điều trị ung thư tinh hoàn có nguy cơ ung thư ở tinh hoàn còn lại cao hơn, vì vậy việc tự khám định kỳ và báo bất cứ điều gì bất thường là quan trọng.
Chất chỉ điểm trong máu. Alpha-fetoprotein (AFP), beta human chorionic gonadotropin (beta-hCG) và lactate dehydrogenase (LDH). U tinh bào (seminoma) không sản xuất AFP. NCI lưu ý rằng LDH có giá trị hạn chế trong dự đoán tái phát ở seminoma. Hãy hỏi chất chỉ điểm nào hữu ích cho loại khối u của quý vị.
Chẩn đoán hình ảnh. Với seminoma giai đoạn I được xử trí mà không điều trị thêm ngay, NCI PDQ mô tả chụp X-quang ngực và chụp CT bụng và chậu. Lịch là mỗi 4 tháng trong 3 năm đầu, sau đó mỗi 6 tháng trong 3 năm, rồi mỗi năm một lần trong 4 năm nữa.
Lịch khác nhau tùy loại khối u và giai đoạn. Hãy xin lịch của chính quý vị bằng văn bản.
Nỗi lo trước khi chụp chiếu (scanxiety) là điều thường gặp
Nỗi sợ hãi tăng dần quanh một lần chụp, và trong lúc chờ kết quả, được gọi là scanxiety. Một tổng quan phạm vi của 36 nghiên cứu cho thấy nó ảnh hưởng đến người bệnh trong khi điều trị và sau điều trị. Khoảng chờ giữa lần chụp và kết quả được mô tả là đặc biệt căng thẳng. Nỗi lo thường giảm ngay sau khi chụp xong.
Gọi tên nó sẽ giúp ích. Nỗi sợ quanh một lần chụp đã lên lịch là phản ứng thường gặp trước sự không chắc chắn. Nó không phải là dấu hiệu cho biết kết quả sẽ ra sao. Nếu khó kiểm soát, hoặc quý vị nhận thấy triệu chứng mới, hãy báo cho đội ngũ chăm sóc của quý vị.
Những cách thu hẹp khoảng chờ
- Xin đặt lịch chụp và lịch hẹn nhận kết quả gần nhau, và hỏi trước khi ra về xem sẽ phải chờ bao lâu.
- Quyết định trước quý vị muốn nhận kết quả theo cách nào. Có người muốn xem trên cổng thông tin ngay khi có kết quả. Có người muốn nghe từ một người trước. Hãy cho đội ngũ biết quý vị thuộc kiểu nào.
- Đặt lịch chụp vào thời điểm hạn chế việc chờ đợi vô ích, và lên kế hoạch làm điều gì cụ thể vào ngày có kết quả.
- Nói với một người về các ngày của quý vị, để quý vị không phải một mình mang nỗi lo âm thầm.
- Giữ bản lịch của riêng quý vị và các giá trị chất chỉ điểm. Nhìn các con số của mình giữ ổn định thường giúp tâm trạng vững hơn.
Nếu có điều gì xuất hiện
Với seminoma giai đoạn I đang được theo dõi, NCI cho biết khoảng 15 đến 20% bị tái phát. Gần như tất cả đều đáp ứng với xạ trị hoặc hóa trị, với tỷ lệ chữa khỏi gần 100%. Hãy hỏi đội ngũ của quý vị các lựa chọn sẽ là gì đối với loại khối u của quý vị.