Đọc bài viết này bằng tiếng Anh →
Tác động muộn của điều trị ung thư
Một số tác dụng phụ của điều trị ung thư xuất hiện sau nhiều tháng hoặc nhiều năm. Đây là những tác động muộn là gì và việc theo dõi giúp ích ra sao.
Tác động muộn là các vấn đề sức khỏe có thể xuất hiện sau nhiều tháng hoặc nhiều năm kể từ khi kết thúc điều trị ung thư. Chúng phụ thuộc vào các phương pháp điều trị quý vị đã trải qua và có thể ảnh hưởng đến tim, xương, nội tiết tố, thần kinh hoặc sức khỏe tinh thần, cùng nhiều vấn đề khác. Biết rõ lịch sử điều trị của mình và duy trì chăm sóc theo dõi giúp phát hiện và kiểm soát chúng.
Trang này dành cho người sống sót sau ung thư và người chăm sóc. Trang giải thích tác động muộn là gì, vì sao chúng xảy ra và việc chăm sóc theo dõi giúp ích như thế nào.
Phiên bản đơn giản
Tác động muộn là các vấn đề sức khỏe xuất hiện sau nhiều tháng hoặc nhiều năm kể từ khi kết thúc điều trị ung thư. Chúng đến từ chính phương pháp điều trị đã giúp chữa khỏi hoặc kiểm soát ung thư. Phương pháp này gồm hóa trị, xạ trị, phẫu thuật hoặc ghép tế bào gốc. Không phải ai cũng bị tác động muộn. Nhưng biết cần theo dõi điều gì sẽ giúp quý vị phát hiện sớm vấn đề, khi chúng dễ điều trị nhất.
Vì sao tác động muộn xảy ra
Điều trị ung thư nhắm vào các tế bào phát triển nhanh. Đó là cách nó chống lại ung thư. Nhưng nó cũng có thể ảnh hưởng đến mô khỏe mạnh, đôi khi theo những cách chỉ lộ ra rất lâu sau đó. Điều gì xảy ra, và mức độ nghiêm trọng đến đâu, phụ thuộc vào một vài yếu tố:
- loại ung thư và các cơ quan bị ảnh hưởng
- loại và liều hóa trị, liều và vị trí xạ trị, và cuộc phẫu thuật quý vị đã trải qua
- tuổi và các bệnh lý khác của quý vị vào thời điểm điều trị
Các loại tác động muộn thường gặp
- Tim. NCI nêu cơ tim yếu đi và bệnh động mạch vành.
- Phổi. Tổn thương phổi có thể gây khó thở và ho.
- Nội tiết tố. Có thể xảy ra các vấn đề về tuyến giáp, mãn kinh sớm và vô sinh, tùy theo phương pháp điều trị của quý vị.
- Xương và khớp. Xương mỏng đi và khớp cứng.
- Giác quan. Mất thính lực, ù tai, đục thủy tinh thể và khô mắt.
- Tư duy. Mất trí nhớ và khó tập trung.
- Khác. Phù bạch huyết (sưng do dịch tích tụ), các vấn đề tiêu hóa sau xạ trị vùng bụng, và những thay đổi ở miệng và hàm.
- Ung thư thứ hai. Một số người sống sót có nguy cơ cao hơn bị ung thư thứ hai về sau.
Tác động nào áp dụng cho quý vị phụ thuộc vào phương pháp điều trị của quý vị. Đội ngũ chăm sóc có thể cho quý vị biết cần theo dõi điều gì.
Sức khỏe tinh thần cũng là một phần của vấn đề này
NCI cho biết người sống sót có tỷ lệ trầm cảm, lo âu và căng thẳng sau sang chấn cao hơn, và việc đối phó với nỗi sợ ung thư tái phát (ung thư quay trở lại) là một phần của cuộc sống sau điều trị. Đây là những tác động muộn thực sự, không chỉ là chuyện phụ về cảm xúc. Hãy nói về tâm trạng, giấc ngủ hoặc nỗi lo của quý vị trong các lần tái khám, giống như quý vị nói về một triệu chứng thể chất mới.
Chăm sóc theo dõi trông như thế nào
NCI cho biết các lần tái khám thường gồm khám thực thể, xét nghiệm máu và các xét nghiệm khác, và quý vị nên nhận một kế hoạch chăm sóc theo dõi từ bác sĩ ung thư hoặc đội ngũ điều trị. Tần suất đi khám phụ thuộc vào loại ung thư và phương pháp điều trị của quý vị. Hãy hỏi đội ngũ chăm sóc xem quý vị cần làm những xét nghiệm nào.
Xây dựng thói quen tốt, dù chúng không xóa hết mọi thứ
Một phần nguy cơ tác động muộn đến từ phương pháp điều trị quý vị đã nhận, và phần đó giờ không thể thay đổi. NCI khuyến nghị không hút thuốc, hạn chế rượu bia, ăn uống cân bằng, tập thể dục đều đặn, dùng kem chống nắng, và tiếp tục làm các xét nghiệm tầm soát và tiêm chủng. Những thói quen này có thể giúp giảm nguy cơ ung thư quay trở lại, và hỗ trợ sức khỏe chung của quý vị.
Giữ một bản tóm tắt điều trị bằng văn bản
Hãy xin một bản tóm tắt điều trị bằng văn bản trước khi kết thúc điều trị, nếu quý vị chưa có. NCI cho biết bản tóm tắt nên ghi chẩn đoán của quý vị, mọi cuộc phẫu thuật, liều xạ trị và thuốc hóa trị, các báo cáo xét nghiệm và chẩn đoán hình ảnh liên quan, cùng các ảnh hưởng lâu dài cần theo dõi. Các bác sĩ sau này có thể dùng bản tóm tắt để biết cần kiểm tra gì.
Khi nào cần tìm sự giúp đỡ sớm hơn
Một số dấu hiệu không thể chờ một cuộc gọi điện thoại. Hãy gọi 911 hoặc đến khoa cấp cứu nếu đau hoặc tức ngực, ngất xỉu hoặc tim đập nhanh không dịu đi, đau đầu dữ dội đột ngột, hoặc chảy máu mà quý vị không cầm được. Đau ngực có thể là cấp cứu về tim, và tác động muộn của điều trị có thể liên quan đến tim. Đừng tự lái xe.
Hãy gọi cho đội ngũ chăm sóc của quý vị ngay trong ngày nếu có khối u mới, chảy máu không rõ nguyên nhân đã ngừng, khó thở khi hoạt động nhẹ, hoặc mắt cá chân bắt đầu sưng. NCI cho biết cần báo ngay các triệu chứng mới hoặc kéo dài, thay vì cho rằng chúng có nghĩa là ung thư đã quay trở lại. Vì một số tác động muộn liên quan đến tim hoặc ung thư thứ hai, nên kiểm tra sớm thì tốt hơn là chờ cho qua.
Điều này áp dụng ngay cả nhiều năm sau điều trị
Tác động muộn có thể xuất hiện rất lâu sau khi kết thúc điều trị, đôi khi nhiều năm sau. NCI lưu ý rằng ung thư thứ hai thường xuất hiện hơn 10 năm sau điều trị. Đó là lý do việc theo dõi sau điều trị không đơn giản là dừng lại khi quý vị cảm thấy đã hồi phục hoàn toàn. Dù đã nhiều năm quý vị không nghĩ đến tiền sử ung thư của mình, hãy nói với mọi bác sĩ mới, nhất là khi có một triệu chứng mới không rõ nguyên nhân.
Nên hỏi đội ngũ chăm sóc điều gì
Hãy xin một danh sách bằng văn bản về các nguy cơ tác động muộn cụ thể của quý vị, dựa trên đúng phương pháp điều trị quý vị đã nhận. Hãy hỏi cần làm những xét nghiệm nào và bao lâu một lần. Hãy hỏi triệu chứng nào nên khiến quý vị gọi điện giữa các lần khám.