유방촬영술 (mammogram): 유방암 선별검사 설명

간단히 말하면

유방촬영술(mammogram)은 유방의 엑스레이 이미지예요. 선별 유방촬영술은 증상이 나타나기 전에 더 이른 단계에서 덩어리를 발견할 수 있기 때문에 유방암을 찾는 데 사용돼요. 같은 기계로 진단 유방촬영술도 할 수 있는데, 이는 발견된 덩어리나 다른 변화를 더 여러 각도에서 자세히 확인하는 데 쓰여요.

유방촬영술이 보여줄 수 있는 것

영상의학과 의사가 이전 유방촬영술과 가능한 한 비교하면서 비정상적인 변화를 찾기 위해 이미지를 분석해요. 유방촬영술은 다음을 보여줄 수 있어요.

• 덩어리(유방 종괴). 크기, 모양, 경계가 모두 중요해요. 둥글고 매끄러우며 경계가 뚜렷한 덩어리는 대개 양성 낭종이에요. 울퉁불퉁한 경계나 불규칙한 모양은 추가 검사가 필요할 수 있어요.
• 석회화(calcification) — 작은 칼슘 침착으로, 식이 섭취하는 칼슘과는 관련이 없어요. 더 큰 침착(대석회화, macrocalcification)은 대개 양성이에요. 작고 모여 있는 침착(미세석회화, microcalcification)은 때때로 유관상피내암(DCIS)이나 유방암의 신호일 수 있어요.
• 유방 조직 밀도 — 치밀 조직과 지방 조직의 비율이에요. 치밀 유방 조직에서는 유방촬영술이 암을 놓칠 가능성이 더 커요.

검사 중 일어나는 일

촬영 중에는 더 선명한 이미지를 얻기 위해 유방을 두 개의 판 사이에 넣고 압박해요. 여러 각도에서 여러 장의 이미지를 촬영해요. 압박이 잠시 불편하거나 아플 수 있어요 — 미리 먹는 일반의약품 진통제가 도움이 될 수 있고, 생리 직전이나 생리 중에는 검사를 잡지 않는 것이 좋아요. 검사 당일에는 유방과 겨드랑이에 데오도란트, 파우더, 로션, 향수를 바르지 마세요.

결과가 보고되는 방식 (BI-RADS)

보통 약 2주 안에 영상의학과 의사의 보고서를 받게 돼요. 여기에는 대개 소견과 권장 후속 조치를 표준화된 방식으로 설명하는 BI-RADS 등급이 포함돼요.

• 0 — 등급을 매기기 전에 추가 영상이 필요함
• 1 — 음성; 정기 선별검사 계속
• 2 — 양성 소견; 정기 선별검사 계속
• 3 — 양성일 가능성이 높음; 6개월 후 추적 유방촬영술
• 4 — 의심스러움; 생검이 필요할 수 있음
• 5 — 암이 매우 의심됨; 생검 필요
• 6 — 이미 생검으로 확인된 암

추가 검사를 위해 다시 부르는 연락(재검 통보)은 무서울 수 있지만, 재검을 받은 사람 대부분은 유방암으로 진단되지 않아요.

언제 선별검사를 받아야 하나요

미국예방서비스특별위원회(USPSTF)는 평균 위험군 여성이 40세부터 74세까지 2년마다 선별 유방촬영술을 받도록 권해요. BRCA1 또는 BRCA2 유전자에 유해한 변이가 있거나, 어린 시절 암으로 가슴 부위에 방사선치료를 받은 적이 있는 등 더 높은 위험군인 사람은 더 일찍 시작하거나 더 자주 선별검사를 받도록 권유받을 수 있어요. 담당 의사는 개인과 가족의 병력을 바탕으로 나의 위험을 이해하는 데 도움을 줄 수 있어요.

비용과 접근성

유방촬영술은 유방 클리닉, 병원 영상의학과, 이동 검진차량, 영상의학 클리닉과 의사 진료실에서 받을 수 있으며, 의뢰서 없이도 선별 유방촬영술을 예약할 수 있어요. 건강보험개혁법(ACA)에 따라, 40세 이상 여성의 선별 유방촬영술은 1~2년마다 본인부담금 없이 예방적 혜택으로 보장돼요. 메디케어(Medicare)는 40세 이상 가입자에게 매년 선별 유방촬영술을 보장해요. 보험이 없거나 저소득층인 경우, CDC의 국가 유방·자궁경부암 조기발견 프로그램이 무료 또는 저비용 선별검사를 제공하며, 미국 국립암연구소 암 정보 서비스(1-800-4-CANCER)가 인증된 검진기관을 찾는 데 도움을 줄 수 있어요.

이 내용은 교육 목적일 뿐이며 의학적 조언을 대신할 수 없어요. 항상 담당 의료진과 자신의 구체적인 상태에 대해 상의하세요.