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Detección

Detección del cáncer de pulmón con tomografía computarizada de dosis baja

Guía en español sobre Detección del cáncer de pulmón con tomografía computarizada de dosis baja. Explica qué puede significar, por qué importa y qué preguntas llevar al equipo de atención.

En resumen

Resumen en español de Detección del cáncer de pulmón con tomografía computarizada de dosis baja, con pasos prácticos y preguntas para la visita.

La versión sencilla

Esta prueba busca el cáncer de pulmón antes de que dé síntomas. Se hace con una tomografía computarizada de dosis baja (LDCT, por sus siglas en inglés). Es una prueba de imagen de los pulmones con poca radiación. No sirve para todo el mundo. El Instituto Nacional del Cáncer (NCI) lo explica así: quien nunca ha fumado tiene un riesgo tan bajo que casi nunca saca provecho de la prueba. La prueba se dirige a quien tiene más riesgo por haber fumado mucho.

Quién debe hacerse la prueba

El Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de los EE. UU. (U.S. Preventive Services Task Force) aconseja hacerla cada año. Es para quien cumple todo esto:

  • edad de 50 a 80 años
  • haber fumado 20 paquetes-año o más. Un ejemplo: un paquete al día por 20 años. Otro ejemplo: dos paquetes al día por 10 años.
  • fumar hoy, o haberlo dejado en los últimos 15 años

¿No sabe si cumple los requisitos? Su médico puede sacar la cuenta de sus paquetes-año. Así sabrá si le toca la prueba.

La radiación involucrada

Esta prueba usa cerca de 1.5 mSv de radiación. Es más o menos lo que recibe una persona del ambiente en seis meses. Y es mucho menos que una tomografía diagnóstica corriente: el NCI calcula unos 6 mSv para una tomografía de abdomen y pelvis. Para quien tiene riesgo alto, esa dosis pequeña se pesa contra un beneficio grande: hallar el cáncer temprano.

Beneficios y daños

El beneficio es grande. Así lo vio el Ensayo Nacional de Detección de Cáncer de Pulmón (National Lung Screening Trial, o NLST). Ese estudio hizo tres tomografías de dosis baja, una por año. Las muertes por cáncer de pulmón bajaron cerca de un 20%. La comparación fue con la radiografía de tórax.

Pero también hay daños reales. Estos son:

  • Falsos positivos. Es cuando algo se ve raro y no hay cáncer. Obliga a más pruebas. A veces lleva a pruebas invasivas para descartar el cáncer.
  • Sobrediagnóstico. Es hallar un cáncer que nunca habría dado problemas. El estudio principal siguió a la gente por mucho tiempo y halló pocas señales de esto.
  • Hallazgos incidentales. La tomografía también ve órganos fuera del pulmón. Por eso puede mostrar otras cosas raras. Unas pocas son graves. Muchas no lo son. Todas piden seguimiento.

Unas palabras sobre dejar de fumar

La prueba no borra el riesgo del tabaco. Tampoco sustituye el dejar de fumar. ¿Usted fuma? Lo mejor para sus pulmones es dejarlo. Su equipo le puede dar recursos y apoyo. La prueba y el dejar de fumar rinden más juntos.


Fuente: Instituto Nacional del Cáncer (NCI). Este artículo es solo educativo. No es consejo médico. Para decidir sobre su salud, hable con su equipo de atención.

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